Во время беременности воспалился геморрой. Геморрой во время беременности - современные методы лечения. На каком сроке геморрой встречается чаще

Самым распространенным заболеванием прямой кишки является геморрой. Встречается заболевание в равной степени у мужчин и женщин. Во время беременности появление не редкость. Следует своевременно лечить заболевание во избежание осложнения.
Содержание:

Причины возникновения

Геморрой у беременных может возникнуть по разным причинам. Основные факторы появления геморроя: наследственная предрасположенность и возраст . Риск возникновения геморроя увеличивается, если у кого-либо из близких родственников был диагностирован геморрой.

Геморрой появляется у каждой пятой женщины в возрасте до 30 лет. А перешагнув данный рубеж, у каждой второй беременной наблюдается это заболевание.
Спровоцировать возникновение геморроя могут следующие причины:

  • Неправильное питание
  • Избыточная масса тела
  • Малая физическая активность
  • Сидячий образ жизни
  • Гормональные изменения
  • Давление плода
  • Увеличение объема крови при беременности
  • Давление

Эти причины приводят е образованию геморроидальных узлов из-за застоя крови.

Чем больше размер матки, тем ярче выражены признаки геморроя. Возникновение или обострение заболевания приходится на второй и третий триместр беременности.

Нарушение стула во время беременности частая причина обращения женщины к врачу. Это связывают с понижением тонуса кишечника. Каловые массы травмируют стенку кишечника и способствуют нарушению кровотока.

В первом триместре беременности женщина ведет активный образ жизни, пока не виден . Уже со второго триместра будущая мама меньше двигается и больше отдыхает. При этом кровоток замедляется и может привести к венозному застою, который провоцирует появление узлов.

В период беременности у женщины меняются вкусовые пристрастия, и тянет на соленое, копченое и острое. Такая пища активизирует приток крови к органам малого таза и застаивается. В результате может образоваться геморрой.

Развитию хронического геморроя способствует много факторов: длительные запоры и диарея, напряжение при дефекации, недостаточное употребление клетчатки.

Признаки, которые свидетельствуют о развитии заболевания:

Дискомфорт в области заднего прохода

  • Жжение и
  • Ощущение неполной дефекации
  • Выпадение узлов
  • Кровянистые выделения во время дефекации

Сгустки крови можно обнаружить в конце дефекации на каловых массах или на туалетной бумаге. Слизистая оболочка кишечника воспаленная, наблюдаются мелкие кровеносные сосуды. Боль в области анального отверстия тянущая нередко отдает в поясницу или крестец.

При выпадении узлов их вправляют вручную.

Выделяют 2 формы геморроя: острый и хронический.

Для острого геморроя характерно 3 степени тяжести заболевания:

  • 1 степень. Появляются небольшие болезненные узлы, зуд и жжение. Также могут наблюдаться негнойные выделения. Эти симптомы усиливаются после дефекации, а затем утихают.
  • 2 степень. Участок вокруг ануса воспален. Геморроидальные узлы большого размера. За счет того, что сфинктеры зажаты невозможно провести пальцевое обследование и при попытке больной ощущает сильную болезненность. Эта степень характеризуется постоянными болями в заднем проходе, усиливающимися при движении.
  • 3 степень. Покраснение и отечность ярко выражены. Из заднего прохода узлы приобретают синюшно-багровый оттенок. На этой стадии развития заболевания может наблюдаться некроз узлов, на которых появляются участки черного цвета. Боли в заднем проходе острые и усиливаются при любом движении.

При хроническом геморрое у беременной вокруг ануса появляются воспаленные опухшие вены. Они могут выступать внешне, но не проявляться. Из-за этого многие люди не догадываются о том, что у них геморрой.

На хроническую форму заболевания указывает из ануса. Геморроидальные узлы возникают позже. Первым признаком заболевания является кровотечение, которое может появляться однократно или наблюдаться постоянно.

Следует не допускать развития некроза, поэтому важно при первых симптомах геморроя обратиться к врачу.

В чем опасность геморроя при беременности

Угрозу для плода и матери геморрой не представляет, однако бывают случаи, когда могут наблюдаться неприятные последствия.

При постоянной кровоточивости шишки может возникнуть анемия. Низкое содержание гемоглобина в крови может привести к кислородному голоданию, а это влияет на рост и развитие плода.

Выпадение узла наружу и присоединение инфекции может стать причиной развития гнойно-воспалительного процесса. Токсины, которые образуются при гнойном процессе, попадают в кровоток, а затем к . Происходит внутриутробное инфицирование, в результате чего при рождении у ребенка диагностируют инфекцию.

Геморрой может привести к некоторым заболеваниям мочеполовой системы. Несвоевременное лечение геморроя может спровоцировать обострение во время родов. Когда ребенок будет проходить через родовые пути, воспаленные узлы начнут лопаться и кровоточить.

Если не вылечить геморрой во время беременности, то в послеродовой период заболевание вновь напомнит о себе. Лечение геморроя хорошо поддается на начальных этапах и в первом триместре беременности.

Как избавиться от геморроя

Лечение геморроя должно осуществляться под постоянным контролем врача. Так как узлы при наружном геморрое располагаются снаружи, то это позволяет прикладывать и смазывать специальными противогеморроидальными средствами.

  • Для лечения геморроя применяют Релиф, Троксевазин, Проктоседил, Гепатромбин и другие. Эти препараты обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием.
  • Для облегчения симптомов заболевания после опорожнения кишечника применяют ректальные свечи с содержанием анестезина и новокаина, с маслом ланолина и т.д. Если возникают спазмы сфинктера, то применяют свечи с димедролом, А и др.
  • При осложнении наружного геморроя лечение проводится в стационарных условиях. Заниматься самолечение очень опасно, так как это может привести к серьезным последствиям.
  • Если консервативное лечение не привело к положительным результатам, то прибегают к хирургическому вмешательству. Узлы удаляют при рецидивирующем течении. Показаниями к операции являются: выпадение узлов, не поддающиеся вправлению, их воспаление или ущемление. При хирургическом лечении проводятся малоинвазивные операции: склеротерапия, лазерная коагуляция, лигирование, инфракрасная коагуляция.
  • Если имеются противопоказания к проведению малоинвазивных методов, то выполняют иссечение геморроидального узла.
  • Для улучшения кровообращения в геморроидальных помогают физиотерапевтические процедуры: лазерная терапия, магнитотерапия и др.
  • Лечение подбирается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от стадии и течения заболевания.
  • При геморрое могут возникнуть трещины в области анального отверстия. В этом случае потребуется консервативное стационарное лечение.

У многих беременных женщин может наблюдаться бессимптомное лечение геморроя. В этом случае показаны только профилактические мероприятия, которые подразумевают соблюдение диеты, водного туалета, лечебной физкультуры.

Народное лечение

Устранить неприятные ощущения можно с помощью методов народной медицины. Многие из рецептов являются альтернативными медицинским препаратам. Такое лечение вреда плоду не принесет, а это очень важно в третьем триместре беременности.

Отличным средством от геморроя является облепиховое масло. Вместо него можно использовать растительное. Его смешивают с медом и растапливают, а затем полученную мазь наносят на ватно-марлевый тампон и прикладывают к узлам.

При наружном геморрое хорошо помогает сырой картофель. Клубень очистить и вырезать небольшой кусок. Его вставить в анальное отверстие. Картофельная «свечка» выйдет самостоятельно со стулом.

Можно выполнять теплые ванночки с отваром календулы или луковой шелухой. Таким образом можно устранить симптомы заболевания.

Очень хорошо при геморрое помогает отвар травы медуницы. Высушенную траву растения измельчить и залить горячей водой (на столовую ложку стакан воды). Дать немного настояться, а затем процедить и принимать внутрь по столовой ложке трижды в день.

На ночь после туалета можно подмываться отварами ромашки или калины. Эти отвары эффективны не только для лечения, но и профилактики геморроя. Перед использованием какого-либо метода лечения следует проконсультироваться с врачом, так как многие травы могут быть противопоказаны при других заболеваниях.

Вылечить геморрой только народными способами нельзя. Лечение должно быть комплексным с применением местных препаратов и средств . Нетрадиционные методы лечения чаще используются для устранения симптомов и облегчения состояния беременной.

Гимнастика при геморрое

Для восстановления кровообращения в малом тазу, уменьшения боли и отечности узлов помогает гимнастика и выполнение упражнений лечебной физкультуры.

Комплексы упражнений положительно влияют на функционирование и предотвращают развитие запоров, которые являются одной из причин появления геморроя.

  • Чтобы достичь результата, следует в упражнения включать диафрагмальное дыхание.
  • Мышцы ягодиц и задний проход следует напрягать и расслаблять в течение нескольких минут. Сначала нужно напрячь мышцы на несколько секунд, а затем расслабить. Такое упражнение можно выполнять в любом положении.
  • Приняв горизонтальное положение, следует медленно поднять, а затем опустить таз при этом опираться на плечевой пояс и ступни.

Для хорошего оттока крови ноги вытянуть, а затем подвести к животу. Выполнять упражнение несколько раз.

  • Активизировать кровоснабжение малого таза поможет упражнение, имитирующее езду на велосипеде. Это упражнение также способствует укреплению мышц брюшного пресса и тренирует мышцы бедер.
  • В положении стоя выполнять приседания на носках. Приседания не нужно делать глубокие. При выполнении упражнения необходимо следить за спиной, она должна быть ровной.
  • Сидя на полу развести ноги в стороны. В коленях сгибать нельзя. Выполнять наклоны вперед, стараясь коснуться ступней. Делать наклоны запрещается в третьем триместре. Повторять упражнение 5-7 раз.
  • Также выполняют махи ногами поочередно в разные стороны. Движения должны быть плавными.
  • Упражнения абсолютно безвредны для беременных, однако важно следить за техникой выполнения.
  • Выполнять зарядку следует регулярно 2 раза в день. Каждое упражнение выполнять не менее 10 раз. При обострении или рецидиве заболевания лечебные упражнения выполнять не рекомендуется.

Если при выполнении какого-либо упражнения ощущается дискомфорт, то следует прекратить . Самое главное при выполнении упражнений не перенапрягаться.

Комплекс упражнений помогает улучшить функцию кишечника, повысить тонус мышц анального отверстия и предотвратить застойные явления в малом тазу.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать появления геморроя во время беременности, следует придерживаться следующих рекомендаций.

  • После каждого испражнения следует обмывать промежность теплой водой. При необходимости можно воспользоваться отваром или календулы. Эти травы оказывают противовоспалительное действие.
  • При беременности очень важны прогулки. Ходьба помогает восстановить циркуляцию крови и снизить вероятность застоя.
  • Микроциркуляцию крови усугубляет ношение тесного нижнего белья, брюк. Этого допускать нельзя, так можно спровоцировать обострение заболевания.
  • Длительного натуживания нужно избегать.

  • Не сидеть долго в одном положении.
  • В день нужно выпивать не менее 1,5 литров воды.
  • Следить за работой кишечника и избегать появления запоров.
  • Рекомендуется носить бандаж.

Полезно несколько раз в день лежать на спине, подложив под таз подушку. Так можно снять напряжение с позвоночника и улучшить кровообращение.

Как питаться при геморрое во время беременности

Из рациона следует исключить копченные, маринованные продукты, а также пряности. В пищу следует больше употреблять овощей и фруктов. Они активизируют сократительную функцию.

  • Обострению проктологического заболевания способствуют алкоголь, и крепкий кофе.
  • Следует придерживаться послабляющей диеты, которая включает употребление чернослива, свеклы, а также продуктов, с повышенным содержанием клетчатки. Очистить кишечник от шлаков поможет клетчатка.
  • Огромное количество клетчатки содержится в гречневой и перловой кашах, отрубях и ржаном хлебе, овощах, фруктах. В рационе должны присутствовать злаковые, кисломолочные продукты. Следует ограничить употребление винограда, сладких яблок, хурмы.

Каша рисовая и манка способствуют образованию застоя в кишечнике, поэтому при запорах и геморрое употреблять не рекомендуется.

  • Переедать при геморрое нельзя. Пищу следует употреблять небольшими порциями и не менее 5 раз в день. Принимать пищу желательно в определенное время. Кишечник привыкнет к режиму, что улучшит самочувствие.
  • Пищу нужно тщательно пережевывать. Большие куски следует измельчить с помощью блендера. Усилить признаки геморроя могут грубые волокна, раздражающие слизистую оболочку.
  • Натощак следует выпивать стакан воды. Она способствует размягчению стула и при дефекации не нужно будет сильно напрягаться.
  • Твердый кал во время дефекации может привести к механическому повреждению заднего прохода.

Во время просмотра видео Вы узнаете о геморрое у женщин.

Свести к минимуму проявления можно при своевременном обращении к врачу, постановке правильного диагноза и адекватном лечении.

Согласно медицинской статистике, беременные женщины нередко страдают от неприятных болей, вызванных геморроем. Специалисты объясняют это возникающим давлением растущей вместе с плодом матки на прямую кишку.

В этом месте у человека расположены специальные сплетения, набухающие под действием давления матки в момент дефекации и способствующие развитию геморроя.

Почему от геморроя при беременности нужно срочно избавляться?

Существует ошибочное мнение, что геморрой не несет особой опасности для здоровья будущей мамы. Врачи-гинекологи зачастую опровергают его. Ведь геморрой вызывает не только дискомфорт, но может значительно осложнить ход беременности и даже повлиять на процесс родов.

Помимо этого, регулярные кровяные выделения из заднего прохода способствуют возникновению анемии, которая ухудшает состояние будущей мамы, как во время беременности, так и на послеродовом этапе.

Как лечить геморрой во время беременности лекарствами

Медицинская практика показывает, что геморрой успешно лечится при беременности консервативными методами. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, потому что препаратов от геморроя на фармацевтическом рынке представлено великое множество, но подбор их для каждой беременной женщине должен осуществляться в индивидуальном порядке.

Основными препаратами для избавления от геморроя будущих мам считаются:

  1. Эффективное средство мазь и свечи «Релиф» для местного применения. Изготовлен препарат на основе акульей печени, которая обладает активным заживляющим действием и благотворно влияет на состояние стенок кровеносных сосудов. Этим препаратом можно пользоваться как во время вынашивания плода, так и после рождения ребенка.
  2. Йодсодержащие свечи «Нео-Анузол» — отличное средство против геморроя, единственным противопоказанием которых является непереносимость йода.
  3. Недорогой препарат «Постеризан», формы выпуска: мазь и свечи.
  4. Хорошо зарекомендовавшее себя средство «Прокто-гливенол» помогает даже при особо сложных формах заболевания. Среди противопоказаний имеется: не применять в первом триместре беременности.
  5. Дешевое средство против геморроя «Гепатромбин» применяется также на подготовительном этапе перед хирургическими вмешательствами.
  6. Способствующие быстрому заживлению тканей на месте возникновения геморроидальных образований свечи с облепихой. Использовать препарат можно в течение длительного времени.
  7. На начальных незапущенных стадиях заболевания применяется полезная гепариновая мазь.

Лучшее средство для лечения будущей мамы, которое будет безопасно для ее состояния и здоровья малыша, подберет лечащий врач, изучив историю болезни.

При запущенных формах геморроя беременным рекомендуется безоперационное удаление геморроидальных узлов. Такая процедура проводится под местной анестезией, риска для здоровья будущей мамы не представляет. Степень запущенности заболевания определяет лечащий врач.

Среди процедур, по средствам которых можно удалить геморрой во время беременности, выделяют:

  • склеротерапию - под действием специального устройства, которое врач вводит в образовавшийся узел, сосуды начинают срастаться, а через неделю геморроидальный узел отмирает;
  • лечение геморроя латексными кольцами, которые пережимают узел и перекрывают к нему доступ крови, благодаря чему происходит отмирание образования, вызывающего геморрой;
  • воздействие на геморроидальный узел лазером или специальным аппаратом с инфракрасными лучами - этим способом лечат запущенные формы геморроя 2 и 3 степени.

Вышеперечисленные методы лечения геморроя никакой опасности для здоровья будущей мамы не несут. Что касается хирургического вмешательства, то его стараются полностью избегать при лечении беременных. К хирургии прибегают крайне редко только при особо запущенной острой форме геморроя.

Чем можно лечить геморрой в домашних условиях

Иногда для лечения наружного и внутреннего геморроя при беременности неплохо помогают рецепты народной медицины. Применять их советуют в комплексе с консервативными методами лечения этого заболевания. Популярными советами народных практиков являются:

  1. Глотание чесночных зубчиков, которые будут выходить из заднего прохода непереваренными, и прижигать своими веществами образовавшиеся язвочки.
  2. При геморрое помогает приготовленная витаминная смесь из равного количества кураги, изюма и чернослива. Смешивается такая смесь с цветочным медом и применяется по столовой ложке перед каждым приемом пищи.
  3. Полезным считается настой, приготовленный из ягод калины. Для его приготовления 50 г сушеных ягод заливают 250 мл кипятка и варят на несильном огне в течение 25 минут. Применяют настой по столовой ложке перед каждым приемом пищи.
  4. Хорошо зарекомендовавшим лечащим средством при геморрое считается сок из свежих ягод рябины. Его нужно пить беременным не менее 3-х раз в день по 100 мл, запивая стаканом прохладной воды. При желании сок можно немного подсластить, добавив в него чайную ложку меда.

Эти народные средства не принесут вреда здоровью будущим мамам.

Но в любом случае, не стоит лечиться только методами народной медицины, важно уметь грамотно сочетать их с консервативным лечением.

Способы лечения недуга после беременности

Для лечения геморроя после рождения ребенка рекомендуются те же препараты, которыми можно лечить геморроидальные узлы во время беременности. Эти препараты не проникают в грудное молоко и абсолютно безопасны как для здоровья молодой мамы, так и недавно появившегося на свет малыша. К ним относят:

  • мазь и свечи «Релиф»;
  • свечи «Нео-Анузол»;
  • мазь и свечи «Постеризан»;
  • средство «Прокто-гливенол»;
  • препарат «Гепатромбин»;
  • свечи с облепихой;
  • гепариновая мазь.

Помимо этих препаратов для лечения геморроя молодым мамам можно использовать мазь «Вишневского», которая способствует быстрому избавлению от отечности и воспаления. Перед нанесением средства врачи советуют принять ванну с разведенной марганцовкой, чтобы обеззаразить и немного подсушить воспаленные участки.

Неплохие отзывы женщин, которые боролись с геморроем в послеродовом периоде, имеет мазь «Троксевазин».

На начальных стадиях болезнь лечат при помощи свечей с целебным лекарственным растением календулой, которая эффективно и быстро заживляет ранки и мелкие трещинки.

Ощутимым противовоспалительным эффектом обладают свечи на основе прополиса. Благодаря их применению, довольно быстро устраняется болевой синдром. Препарат противопоказан мамам, у которых выявлены аллергические реакции на продукты пчеловодства.

Профилактика: питание и образ жизни

Какое бы ни было эффективное лечение от геморроя, беременным лучше сделать все возможное, чтобы избежать образования геморроидальных узлов. Специалисты рекомендуют следовать следующим советам, которые послужат хорошими профилактическими мерами от этой болезни:

  1. Избавление от регулярных запоров и нормализация правильной работы кишечника служит лучшим методом профилактики. Для этого беременным следует соблюдать диету, в состав которой входят полезные фрукты и овощи. Для хорошей работы кишечника полезны курага, чернослив, морковь, зеленые яблоки, брокколи, цветная капуста, свекла и картофель. По утрам будущим мамам рекомендуют есть овсяную перловую каши. Из своего рациона лучше исключить: слишком жирное мясо, алкоголь, сдобу, пряные и соленые блюда.
  2. Выполнение гимнастических упражнений помогает избежать вредных застоев крови в органах малого таза. Для этого в положении лежа нужно приподнимать таз вверх и находиться в таком состоянии несколько минут. В качестве профилактики недуга полезны круговые движения тазом в положении стоя.
  3. Будущим мамам стоит отказаться от долгих пеших прогулок и работы в положении сидя или стоя.

Следование этим несложным советам позволит беременным сохранить здоровье и отличное самочувствие.

Геморрой в дословном переводе с латинского языка означает кровотечение. При этом заболевании в прямой кишке увеличиваются в размере и воспаляются венозные узлы. Дополняют картину неприятные ощущения острых приступов боли. Заболеванию подвержены все социальные слои населения, причем прекрасный пол страдает от него чаще, чем мужской. Геморрой часто встречается у женщин, ждущих прибавление. Поэтому давайте подробно рассмотрим, как можно лечить геморрой при беременности.

Причины образования геморроя

Беременность – естественное состояние для женщины и как таковое не является причиной возникновения геморроя. Целый ряд физиологических изменений в организме создают благоприятные условия для воздействия на прямую кишку.

Причины образования геморроя у беременных бывают предрасполагающие и провоцирующие.

Предрасполагающие причины это:

  • наличие такого заболевания у ближайших родственников;
  • женщины после 30 страдают от проблем стенок заднего прохода в половине случаев беременности.

Провоцирующие причины

В списке причин, провоцирующих воспаление вен прямой кишки при беременности достаточно много составляющих. Вот основные:

  1. Растущая быстрыми темпами матка давит на вены малого таза. Сосуды прямой кишки расширяются, возникает застой из-за нарушения оттока крови. 3 семестр – основной период обострения геморроя, поскольку у ребенка в матке активизируется рост.
  2. Растущая матка оказывает давление на кишечник, ухудшая его работу и вызывая частые проблемы дефекации. Переваренная пища застаивается, твердеет, прямая кишка и кровеносные сосуды часто травмируются. Результатом запоров становится образование венозного узла.
  3. На ранних сроках беременности, при условии ее нормального протекания, женщина сохраняет активность и такая деликатная проблема ей еще не знакома. В середине и ближе к сроку родов будущая мама больше отдыхает и часто сталкивается с застоем в кровеносной системе ног и пищеварительной системе.
  4. Изменение пищевых пристрастий в период беременности также влияет на работу кишечника. Продукты с острым или соленым вкусом провоцируют приток крови к кишечнику, а постоянное их употребление ведет к застою лимфы и образованию шишек в прямой кишке.

Типы геморроя

Можно выделить несколько типов этой болезни. По местоположению геморроидальных узлов выделяют внутренний и внешний геморрой. Когда у будущей мамы вылез геморрой внешний, его узлы просматриваются около заднего прохода, периодически бывают кровотечения. Увеличение вен внутри стенок прямой кишки называют внутренним геморроем. Определить внутреннюю форму заболевания проблематично из-за расплывчатых симптомов.

Важно! По протеканию заболевания геморрой может иметь хроническую или острую форму.

В острой форме болезнь причиняет беременной огромный дискомфорт и может помешать нормальной беременности. Переход геморроя в острую форму связан с выпадением и защемлением внутренних узлов. В этой форме могут появиться серьезные осложнения, вплоть до воспаления в малом тазе. Общую картину дополняют повышенная температура и опухоль промежности.

В хронической форме симптомы геморроя провоцируют внешние факторы, например, употребление в пищу крепящих продуктов или физическая нагрузка.

Симптоматика беременных при геморрое

Геморрой весьма деликатное заболевание, но его симптомы не спутаешь, ни с каким другим заболеванием. У беременных эта проблема проявляется следующим образом:

  1. Ощущения, вызывающие неудобства в области заднего прохода - боль, жжение, зуд. Ощущения усиливаются в сидячем положении, при ходьбе или незначительной физической нагрузке.
  2. Выход геморроидальных узлов во время дефекации. Нередко беременная ощущает сильную боль при этом.
  3. Наружный геморрой при беременности сопровождается выделением сгустков крови в процессе опорожнения кишечника. В тяжелой форме кровь может вытекать из заднего прохода тонкой струей.

Беременная женщина ни в коем случае не должна оставлять это заболевание без внимания. При возникновении подозрения необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Диагностика заболевания проходит безболезненно и абсолютно безопасна для мамы и малыша. Как правило, опытный проктолог определит степень заболевания после визуального обследования и со слов пациентки.

При первой же проблемной дефекации беременная женщина должна обратиться в ближайшее лечебное заведение. В период вынашивания ребенка организм будущей мамы очень уязвим.

Последствия геморроя для беременной

Это заболевания не несет прямой угрозы для мамы и плода. Гораздо опаснее последствия.

  • частые кровотечения из заднего прохода могут вылиться в анемию, следовательно, недостаточное снабжение организма ребенка кислородом;
  • во время воспалительных процессов токсические вещества поступают в кровь ребенка и у мамы высокая вероятность родить инфицированного малыша.

Поэтому, если у будущей мамы выходит геморроидальный узел необходимо начать лечение проблемы, проконсультировавшись как лечить с врачом. Опытный доктор предложит медикаментозное лечение, порекомендует домашние методы борьбы, подберет диету и комплекс упражнений.

Медикаментозное лечение

Тактика лечащего врача и средства лечения напрямую зависят от симптомов и формы геморроя у беременных. На основании проведенного обследования пациенток разделяют на 3 группы:

  1. Заболевание протекает без ярко выраженных симптомов.
  2. Пациентки с обострением геморроя, с ярко выраженной симптоматикой.
  3. Будущие мамы с наружной формой болезни, когда венозные узлы выпадают из заднего прохода.

Лечение геморроя при беременности пациенткам первой группы показаны превентивные мероприятия (гимнастика, массаж, диета) и уделять гигиене промежности повышенное внимание.

Пациенткам в стадии обострения назначают консервативное лечение. Терапия в этом случае местная - врач назначает мазь или свечи для устранения неприятных ощущений.

Наиболее эффективные препараты для лечения геморроидальных узлов:

  • троксевазин — универсальное средство для лечения всех видов варикоза, эффективное средство от геморроя для беременных;
  • релиф — средство выпускается в форме мазей и свечей. Активные компоненты препарата экстрагированы из печени акулы, и он может смело применяться даже на последних сроках беременности и в период кормления;
  • облепиховые свечи назначают для скорейшего заживления поврежденных стенок прямой кишки и венозных шишек;
  • гепариновая мазь — очень доступный препарат, который снимает болевые ощущения и устраняет тромбы при геморрое.

Используйте только те препараты, которые лечащий врач подобрал именно для вас. Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем будущего ребенка.

Третьей группе пациенток, у которых тяжелая форма с выпадением венозных узлов и частыми кровотечениями необходимо удаление геморроя. Современная медицина позволяет сделать это без операционного вмешательства, используя лазер или склеротерапию. Если состояние пациентки облегчается лекарствами, операцию делают после беременности.

Нетрадиционная медицина для терапии геморроя

Многие будущие мамы используют комплексную борьбу с этой деликатной проблемой. Лечение в домашних условиях переносится женщиной проще на психологическом уровне. Средства народной медицины можно сочетать с медицинскими препаратами.

Растительные препараты вступают во взаимодействие с компонентами лекарственных средств, вызывать побочные реакции или быть опасными для здоровья ребенка. Обязательно посоветуйтесь с врачом перед приготовлением понравившегося рецепта.

Выделяют следующие виды растительной терапии геморроя - настои и чаи для приема внутрь, наружные средства, разнообразные ванночки.

Препараты для приема внутрь

Столовую ложку медуницы заваривают стаканом кипящей воды и настаивают полчаса. Процеженный напиток принимают по глотку перед едой.

Эффективно борется с симптомами геморроя сок обычной рябины. На протяжении месяца необходимо выпивать 100 грамм свежевыжатого сока ежедневно, разделяя порцию на 2 приема.

Наружные средства

Можно применить:

  • для облегчения проявления геморроя можно использовать облепиховое масло. Им можно смазывать беспокоящие шишки;
  • свечи, сделанные из обыкновенного картофеля, вставляют в задний проход на время сна;
  • для снижения дискомфорта и уменьшения венозных узлов очень эффективны холодные примочки. Для этого чистый кусок ткани смачивают в прохладной воде или настое цветков ромашки и прикладывают к больному месту несколько раз в день.

Сидячие ванночки

Местные ванночки хорошо устраняют раздражение в области промежности.

Перед принятием ванночки необходимо приготовить настой на основе лекарственных трав. Для этого ромашку, крапиву и подорожник нужно смешать в равных долях. 20 грамм полученной смеси выдерживают в термосе не менее 2 часов, залив 2 литрами крутого кипятка. Полученный настой процеживают, разбавляют 3 литрами теплой воды. Температура вода не должна быть очень горячей. Процедуру выполняют 5–10 минут на протяжении недели.

Эффект от лечения народными средствами наступает не сразу, а только через 2–4 недели.

Профилактика геморроя

Для предупреждения появления геморроидальных образований в прямой кишке во время беременности гинеколог, наблюдающий женщину, может назначить комплект профилактических мер. Наследственность и возраст не могут быть изменены. Но, особая диета и активный образ жизни вполне справятся с такой задачей.

Диета беременной для профилактики

Для предупреждения застоя крови и образования шишек в прямой кишке в первую очередь нужно нормализовать работу пищеварительной системы. Диета легко справится с этой задачей.

Какие продукты необходимо употреблять для нормализации стула:

  • брокколи, цветная капуста, морковь, красная свекла, картофель;
  • яблоки, изюм, курага, чернослив;
  • зерновые каши - перловка и овсянка хорошо прочищают кишечник;
  • мед - природный антисептик.

Список продуктов, провоцирующих запоры:

  • алкоголь и жирная пища;
  • острая и пряная пища, консервированные продукты;
  • бобовые и недоспелые фрукты;
  • молочные продукты с повышенной жирностью и сдобная выпечка.

Профилактика геморроя беременных заключается в добавлении активности в привычную жизнь. Для этого врачи советуют выполнять определенные упражнения.

Утренняя зарядка для беременных для профилактики геморроя

  1. Станьте на теплый пол, поставьте ноги на ширину своих плеч, руки выпрямите около груди. На вдохе поочередно разворачивайте туловище вправо и влево, пытаясь вытянуть соответствующую руку как можно дальше. При возвращении в исходное положение выдохнуть. Упражнение делать 5 раз в каждую сторону.
  2. Сядьте на коврик, ладонями упритесь в поверхность позади себя. Ноги согните в коленных суставах и очень плавно распрямляйте, не отрывая пяток от пола. Повторите 5 раз.
  3. Делайте покачивания в стороны, сидя на коврике с плотно прижатыми ногами. Вторую руку можно положить на живот. Сделайте не менее 5 наклонов. 3 триместр не рекомендован для этого упражнения.
  4. Ложитесь на правый бок на полу, положив голову на руку для удобства. Придерживая рукой согнутую левую ногу, аккуратно подтяните к животу и выдохните. Повторить движение не менее 8 раз. Перевернуться на левый бок и повторить с другой ногой. Выполнять упражнение можно в первом и втором триместре беременности.
  5. Этот элемент можно использовать в зарядке вплоть до 39 недель. Присядьте на удобный стул, правую руку выставите в сторону. Противоположную ногу согните в колене и аккуратно приподнимайте, стараясь дотронуться внутренней поверхностью бедра до своего животика. Выполнять 5–10 раз для каждой ноги.

Выполняя физические упражнения во время беременности, уделяйте внимание своему самочувствию и ощущениям. При появлении дискомфорта или боли, немедленно прекратите и отдохните.

Образование геморроя после родов

Случаи, когда образуются венозные шишки у женщины после родов, встречаются очень часто. Возникают они обычно от сильных потуг во время родового процесса либо виной ослабление тонуса кишечника на фоне изменения гормонального фона.

Стадии заболевания, меры профилактики и способы лечения такие же, как и во время беременности.

Беременность - очень важный период в жизни женщины. Физиологические и гормональные процессы в организме могут преподнести неприятность в виде геморроя. Что делать в такой ситуации? Главное, не опускать руки и не заниматься самолечением.

Геморрой достаточно часто возникает во время вынашивания ребенка и после родов. Причинами заболевания являются анатомические изменения в организме женщины и ряд других факторов. Разберем, почему возникает геморрой у беременных, способы лечения и профилактики.

Причины возникновения геморроя у беременных

Женщины в положении относятся к группе риска развития геморроя, поскольку у них очень высока вероятность появления этого неприятного заболевания. И случается это настолько часто, что многие полагают — беременности без геморроя быть не может. Обычно геморрой начинает давать о себе знать во второй половине беременности, с 20-24 недели.

Факторы, способствующие появлению геморроидальных узлов:

  • Изменение предпочтений в еде, употребление пищи «за двоих». В это период следует питаться только натуральными продуктами, богатыми минералами, витаминами и клетчаткой. Именно клетчатка способствует нормальной работе кишечника, не допуская появления запоров.
  • Быстрый рост и набор веса ребенком, увеличение в размерах матки, которая начинает сдавливать органы, расположенные в малом тазу. Происходит прижатие прямой кишки к тазу и позвоночному столбу, нарушается деятельность кишечника, что приводит к запорам и образованию геморроя.
  • Кровеносные сосуды также испытывают на себе давление матки и скопившихся каловых масс, что затрудняет венозный отток и способствует варикозному расширению вен.
  • Геморрой у беременных может быть осложнен образованием тромбов, что может привести к .
  • Снижение двигательной активности, сидячий образ жизни, что способствует возникновению венозной недостаточности. Продолжительное сидение отрицательно влияет на мышечно-связочную поддержку, тем самым способствует выпадению узлов.
  • Длительное стояние на ногах, увеличивающее давление крови в нижних конечностях и ее застой в венах, тем самым снижая эластичность стенок сосудов.

Признаки и симптомы геморроя у беременных

В этот период они ничем не отличаются от :

  • Появление крови после дефекации на туалетной бумаге или на стенках унитаза (свойственно поздним стадиям заболевания)
  • Прожилки крови в каловых массах
  • Боль, зуд и раздражение ануса
  • Воспаление и выпадение геморроидальных узлов
  • При внутреннем геморрое ощущается инородный предмет в заднем проходе

Подобные признаки и симптомы могут быть разной интенсивности, усиливаясь по мере прогрессирования заболевания.

Развитие геморроя

Негативные факторы, описанные выше, становятся причиной расширения кровеносных сосудов прямой кишки (геморроидального сплетения). По мере приближения срока окончания беременности, растяжение вен увеличивается, их стенки теряют эластичность, что приводит к появлению выпячиваний.

С этого момента геморрою присваивается первая стадия развития, при которой узлы находятся в просвете прямой кишки, не вываливаясь из анального отверстия. По мере прогрессирования заболевания, геморроидальные узлы увеличиваются, и происходит их выпадение из ануса. Подобные процессы свойственны болезни на второй стадии, и их отличием от последней стадии геморроя является самостоятельное или ручное вправление в анальное отверстие.

Подобные процессы сопровождаются усилением боли, зуда, увеличением кровотечения. Если не начать лечение, потеря крови может привести к возникновению анемии.

Как лечить геморрой у беременных

В этот период назначать лечение должен только врач, поскольку самолечение может причинить вред ребенку.

Придя на прием к специалисту, в первую очередь проводится диагностика, которая включает в себя:

  • Опрос пациента
  • Выяснение беспокоящих симптомов
  • Пальцевое исследование
  • Инструментальное исследование
  • Исследование анализов крови

Основываясь на полученных результатах и , врач назначает необходимое лечение. Чаще всего назначается медикаментозная терапия или народные средства от геморроя, которые помогут снять боль и снизить дискомфорт.

Непосредственное устранение геморроидальных узлов (малоинвазивными или хирургическими методами) лучше перенести на послеродовой период, поскольку любые вмешательства могут причинить вред малышу.

Лечение геморроя у беременных

Оно зависит от стадии заболевания. Начальная (бессимптомная) стадия достаточно эффективно лечится путем корректировки диеты, изменением образа жизни и гигиеническими процедурами.

Следующих рекомендаций следует придерживаться и для профилактики появления болезни:

  • Нормализация стула, как способ недопущения запоров. Поскольку геморрой у беременных зачастую возникает по причине сгущения каловых масс, в качестве профилактики нужно обратить внимание на рацион питания, включив в него продукты, содержащие клетчатку (злаки, фрукты, овощи, чернослив, крупы). Не рекомендуются мясные, жирные и острые блюда, кофе. Помогут пищеварению молочно-кислые продукты.
  • Гигиена области заднего прохода, являющаяся важным способом профилактики геморроя. С этой целью следует обмывать анус после каждого опорожнения, туалетной бумагой пользоваться только в крайних случаях.
  • Не засиживаться на одном месте, больше гулять на свежем воздухе.
  • Не допускать переохлаждений и не сидеть на холодной поверхности.

Если появились свойственные геморрою симптомы (кровотечения, боль и зуд), к обязательным профилактическим мероприятиям добавляют различные медикаментозные препараты местного и общесистемного действия.

Как правило, используют местнодействующие средства от геморроя для беременных, чтобы минимизировать воздействие препаратов на организм ребенка:

  • Гепариновая мазь, устраняющая воспаление и гематомы.
  • Мазь Вишневского с выраженным противовоспалительным действием. Перед ее применением в течение 3-х дней необходимо делать ванночки с раствором марганцовки, и лишь после этого смазывать анус.
  • Гомеопатическая мазь от геморроя для беременных наиболее предпочтительна, поскольку ее действие основано на использовании растительных масел.
  • Постеризан, обладающая регенерирующими свойствами, благодаря которым происходит ускорение заживления трещин, ранок, повышается иммунитет.
  • Различные позволят устранить боль, зуд и ощущение дискомфорта в заднем проходе. Размягчая каловые массы, не допускают появления запоров, заживляют поврежденную слизистую прямой кишки.

Не менее эффективны от геморроя и народные средства:

  • Чеснок с растительным маслом. Для получения лечебного средства, необходимо вскипятить в масле несколько долек чеснока до их полного обугливания, после чего измельчить и полученной смесью смазывать перед сном анус.
  • Отвар из ромашки, чистотела и зверобоя, взятых в пропорции 1:1:1, заливают небольшим количеством воды и после его охлаждения используют в качестве примочек.
  • Мед с корицей смешать в соотношении 1:1 и смазать анус, предварительно подмыв его с хозяйственным мылом.

Несмотря на то, что во время беременности безопасны, перед их применением необходимо посоветоваться с врачом. Это связано с уникальностью каждого случая вынашивания ребенка и реакции организма на различные лекарства, поэтому одно и то же средство может, как помочь, так и навредить матери и малышу.


Лечение поздних стадий геморроя предполагает использование хирургических методик. Но, как правило, к ним прибегают уже после родов.

Исключение составляют следующие осложнения:

  • Ущемление узла
  • Острое воспаление
  • Омертвение узла и т.д.

Таким образом, если появился геморрой у беременных, что делать в этом случае должен сказать врач, поскольку в этот период существует ряд ограничений, приняв во внимание которые, малышу не будет причинено, во время лечения будущей мамы, никакого вреда.

Геморрой относится к числу настолько деликатных проблем, что говорить о нем вслух женщины стесняются. На самом деле, геморрой при беременности - явление очень частое, по статистике, его признаки наблюдаются примерно у 70% будущих мам.

За квалифицированной медицинской помощью обращаются немногие. Остальные пытаются найти максимум информации в интернете, выяснить, как облегчить свое состояние. Стесняться не стоит. О том, почему геморрой развивается у будущих мам и как его лечить, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Вокруг прямой кишки у человека расположены геморроидальные вены. При нагрузке на них, при неблагоприятном воздействии извне или изнутри вены расширяются, случается тромбоз, вены воспаляются и образуют геморроидальные узлы. Это и есть геморрой - заболевание, известное издавна. В старину его называли «почечуй».

Геморрой резко бывает внезапным, в большинстве случаев он развивается постепенно и достаточно длительно. Медицина разделяет заболевание на первичное и вторичное. То, что происходит с беременными женщинами, относится к разряду первичного геморроя. Вторичным считается нарушение кровоснабжения в органах малого таза и в зоне венозных сплетений у прямой кишки из-за растущих опухолей, цирроза печени, тяжелых патологий сердца и сосудов.

Неприятное заболевание, которое доставляет немало хлопот и сильно омрачает процесс вынашивания ребенка, обычно развивается у женщин во второй половине беременности, когда матка становится большой и тяжелой, и давление на сосудистое сплетение существенно возрастает.

В некоторых случаях геморрой дает о себе знать уже после родов, появление венозных узлов в этой ситуации провоцируют собственно роды, потуги. Иногда признаки геморроя появляются и на ранних сроках.

В зависимости от того, как давно возникли первые неприятные симптомы, заболевание делится на острое и хроническое. При остром геморрое происходит тромбоз узлов. Это болезненное состояние, поскольку в зоне поражения находится большое количество нервных рецепторов.

При хроническом геморрое острой боли нет, из-за этого женщины склонны недооценивать угрозу. Время от времени выпадающие за пределы ануса венозные узлы уже становятся привычными, и будущая мама их прекрасно вправляет самостоятельно. Но это лишь видимое относительно благополучие. Хронический геморрой куда опаснее и коварнее острой формы.

Причины возникновения

Основная причина, по которой у женщин в «интересном» положении появляется геморрой, – это растущий плод. Во втором триместре давление растущей матки на все внутренние органы брюшной полости в разы усиливается. В конце срока вынашивания малыша геморрой - частый спутник беременных, особенно проблема становится ощутимой на последних неделях.

Это не исключает и раннего возникновения заболевания - у некоторых беременных признаки геморроя возникают уже в самом начале. В этом случае рассматриваются иные причины.

Гормон прогестерон, который выполняет важную «сохраняющую» ребенка функцию, имеет неприятные побочные действия - он вызывает эмоциональную нестабильность, перепады настроения и запоры. Само по себе частные запоры тоже являются фактором риска развития геморроя.

Кроме того, на вероятность развития болезни влияют:

  • Вес женщины. Лишние килограммы и ожирение способствуют развитию геморроя.
  • Наследственность. Если у близких кровных родственников имеет аналогичная проблема, то вероятность, что во время беременности неприятная болезнь даст о себе знать, велика. Даже если до этого никаких проявления геморроя не было.
  • Образ жизни. Если будущая мама ведет малоподвижный образ жизни, ее работа связана с долгим сидением на одном месте, она не совершает пеших прогулок, не делает гимнастику, болезненный недуг может проявиться и в первом триместре, и на поздних сроках. Слишком большие физические нагрузки также могут вызвать воспаление и нарушение кровотока в геморроидальных венах. Именно поэтому часто геморрой диагностируется у беременных спортсменок.
  • Психологическое неблагополучие. Будущие мамы, которые находятся в состоянии постоянного стресса, чаще страдают от геморроя, чем женщины, которые сохраняют спокойствие.
  • Заболевания кишечника и печени. Некоторые патологии, особенно связанные с опухолевыми процессами, вызывают вторичный геморрой.

  • Курение во время беременности. Если будущая мать не может расстаться с этой вредной привычкой даже в процессе вынашивания малыша, что тоже бывает довольно часто, то риск развития неприятной болезни увеличивается.
  • Анальный секс. Проктологи уделяют этому пункту особое значение, поскольку этот вид сексуальных отношений достаточно часто практикуется супругами во время беременности женщины. Нельзя, конечно, говорить о том, что все сексуальные контакты этим способом однозначно вредят. Анальный секс должен быть щадящим, партнеры не должны забывать о мерах предосторожности. Если у будущей мамы имеются предпосылки к развитию геморроя - лишний вес, плохая наследственность, ее мучают частые запоры, то от анальных половых экспериментов лучше временно отказаться, особенно на поздних сроках.
  • Многомоментная дефекация. Эта причина считается одной из самых распространенных. В норме процесс освобождения кишечника от каловых масс не должен занимать более пяти минут, процесс должен протекать в «один подход». Если женщина подолгу сидит в туалете, если один момент дефекации не приносит облегчения, приходится ждать второго, тужиться, то вероятность развития болезни повышается. Это происходит из-за длительного расслабления анального сфинктера в ожидании новой волны перистальтики, в результате чего давление в прямой кишке увеличивается.

Симптомы и признаки

О начале заболевания могут «сигналить» специфические ощущения, которые практически невозможно спутать ни с чем другим. У женщины появляется зуд и неприятные ощущения, «жжение» в области ануса. Могут наблюдать боли, возникают запоры.

Малоприятные ощущения в этот период усиливаются тогда, когда будущая мама кушает острую или соленую пищу , а также у нее возникает необходимость усилить физические нагрузки, например, ей нужно куда-то сходить пешком.

Если происходят короткие геморроидальные кровотечения, на начальной стадии - только после или в момент дефекации, женщина чувствует некоторое облегчение, давление на вены временно снижается, боли отступают. Кровь, которая выделяется, имеет яркий алый окрас, иногда (нечасто) в ней могут быть замечены небольшие кровяные сгустки .

Выпадение узлов тоже проявляется не сразу. В самом начале недуга женщина сможет ощущать выход узла за пределы ануса только в момент потуг при дефекации, позже, при прогрессировании недуга, узлы могут начать выпадать даже при незначительных нагрузках - при кашле или чихании, при подъеме предметов небольшой тяжести.

Выпавшие венозные узлы поначалу хорошо вправляются сами, затем они требуют ручного вправления, в запущенных случаях их невозможно вправить даже вручную.

Острый геморрой имеет 3 стадии тромбоза:

  • венозные узлы воспаляются, слегка синеют, при пальпации женщина испытывает боль;
  • воспалительный процесс распространяется на соседние ткани;
  • начинается некроз - узлы чернеют, отмирают.

Хронический недуг имеет 4 стадии:

  • болевые ощущения носят слабый характер, внутренние узлы увеличены, но об этом женщина может и не догадываться, ведь они обычно не выпадают, а выявляются только при проктологическом осмотре;
  • на второй стадии выпадение внутренних узлов становится привычным, они легко вправляются обратно;
  • при третьей стадии требуется ручное вправление узлов, самостоятельно они уже не заходят внутрь;
  • четвертая стадия подразумевает полное отсутствие возможности вправить внешний узел внутрь.

В период обострения все признаки и симптомы развиваются по типу острого геморроя.

Опасность

Геморрой опасен для беременной. Этот факт у специалистов сомнений не вызывает. Неприятные и болевые ощущения, которые мучают будущую маму, не проходят незамеченными и для ребенка, ведь его благополучие и развитие во многом зависит от благополучия и хорошего самочувствия мамы.

На любой стадии геморроя есть риск возникновения тромбоза и некроза венозных узлов. Эти состояния потребуют обязательной хирургической помощи.

Наиболее частое осложнение – парапроктит или параректальный абсцесс. Это заболевание чаще всего возникает из-за воздействия кишечной палочки на травмированные слизистые оболочки кишечника. Возникают свищи, а гнойники могут прорваться куда угодно, как наружу, так и во внутренние полости, что создает угрозу внутриутробного инфицирования плода, возникновения перитонита.

Частые анальные кровотечения при геморрое чреваты возникновением анемии. Ее так и называют - геморроидальная анемия. К тому же всегда сохраняется риск массированного кровотечения, опасного и для женщины, и для ее малыша.

Если за время беременности не избавиться от этой деликатной проблемы, то в родах женщина будет испытывать дополнительные болевые ощущения, повысится вероятность осложнения геморроя, а также открытия сильного анального кровотечения.

Самые опасные осложнения геморроя при беременности - флегмона таза, развитие недержания каловых масс, сепсис. Ущемление геморроидальных узлов, которое тоже не исключается, сопровождается сильным интенсивным болевым синдромом.

Диагностика

Чтобы не допустить тяжелых и даже летальных осложнений, важно обратиться к врачу при первых признаках появления неприятного недуга. Лучше всего сразу отправиться на прием к проктологу, который сможет быстро и правильно оценить сложившуюся ситуацию.

Для начала проводится опрос будущей мамы. Придется честно рассказать о своих пищевых пристрастиях, о том, как часто случаются запоры и другие пикантные проблемы. Не нужно стесняться, ведь собственное здоровье и состояние будущего ребенка гораздо важнее чувства ложного стыда.

Для оценки ситуации применяется пальцевое исследование анальной области. При пальпации доктор определяет наличие и количество венозных узлов, устанавливает их характер - внешние (наружные) или внутренние.

На раннем сроке осмотр проводят в специальном кресле, с котором женщины хорошо знакомы по посещению кабинета гинеколога. На более поздних сроках осмотр проктолог проводит женщине, принявшей коленно-локтевую позу, а также в положении лежа на боку.

В сомнительных случаях назначают ректальное УЗИ, а также ректороманоскопию - метод, позволяющий осмотреть слизистые оболочки прямой кишки с помощью специального прибора. Он выглядит как трубка с лампочкой и системой подачи воздуха.

Кишечник слегка «надувают», а потом в трубку вводят окуляр, чтобы внимательно изучить особенности проблемы «изнутри». Рентгенографические методы диагностики в проктологии используются, но по отношению к беременным их не применяют, поскольку потенциальная польза от такого исследования не превышает вреда, наносимого рентгеновскими лучами растущему в материнской утробе ребенку.

При диагностике геморроя важно не перепутать его с некоторыми другими схожими по симптомам заболеваниями и состояниями:

  • выпадением прямой кишки;
  • полипами прямой кишки;
  • опухолями прямой кишки;
  • ворсинчатой аденомой.

Врачебные ошибки при диагностике геморроя случаются достаточно редко. Иногда доктор может не заметить сопутствующих патологий, а при геморрое нередко имеются сопутствующие проблемы, например, трещина анального отверстия.

Лечение

Бороться с неприятным заболеванием можно двумя способами - радикально (хирургически) и консервативно (медикаментами). Оба метода применяются для лечения беременных женщин, правда, к оперативному вмешательству специалисты стараются прибегать только в том случае, если лекарства не помогли, если принимать их женщина не может по индивидуальным показаниям, если степень и стадия геморроя не подлежат консервативной коррекции.

На вопрос беременных о том, когда врач может назначить операцию, ответ достаточно прост - первые две стадии заболевания не нуждаются в хирургическом вмешательстве, а вот третья и четвертая стадии болезни могут нуждаться в оперативной коррекции. Четвертая степень всегда является показанием к проведению операции.

Консервативные методы

При выборе тактики лечения большое значение имеет конкретный период беременности. Геморрой значительно легче лечить, если он проявился на поздних сроках, в третьем триместре.

В этот период врач имеет более широкий выбор «инструментов» – он может назначить многие медикаменты. Такой возможности зачастую нет, если геморрой начался в первом триместре, когда влияние лекарственных средств может отразиться на росте и развитии малыша, на закладке его внутренних органов. Выбор лекарств в этом случае значительно ограничен.

Поэтому основой лечения деликатного заболевания в период вынашивания ребенка является коррекция образа жизни будущей мамы. Ей назначается специальная диета, направленная на недопущение запоров.

Кушать следует дробно, 5-6 раз в день, небольшими порциями, в рацион вводятся продукты, способные размягчать каловые массы. На этом этапе главное не перестараться и не допустить появления диареи. Жидкий стул вызывает дополнительное раздражение ануса, боль, зуд и отечность могут усилиться.

Белковая пища – творог, рыба, мясо - должны быть сведены лишь к необходимому для развития ребенка минимуму, поскольку обилие белковой пищи способствует запорам. Под запрет попадают все сладости, шоколад, сдобная выпечка, выпечка из дрожжевого теста.

Для того чтобы снизить количество кишечных газов, следует полностью отказаться от употребления лимонада и других газированных напитков . С этой же целью не стоит кушать белокочанную капусту, горох и другие бобовые, а также ржаной хлеб.

Диета важна не только в периоды обострений геморроя, но и во все остальные дни тоже, в противном случае рецидивы неизбежны. В рационе обязательно должны быть сырые овощи и фрукты, они богаты клетчаткой, которая размягчает каловые массы и делает процесс дефекации более щадящим.

Соблюдения особых правил потребует и посещение туалета. Будущей маме придется приложить усилия, чтобы научиться совершать дефекацию за один момент. Если в течение пяти минут каловые массы не вышли или вышли не полностью, лучше выйти из туалета и повторить попытку опорожнить кишечник через полчаса.

Будущей маме, если у нее имеется геморрой с кровью, следует отказаться от использования туалетной бумаги. Она дополнительно раздражает анус. Лучше воспользоваться подмыванием после дефекации.

Будущей маме для борьбы с запорами назначаются клизмы. Делать их следует с осторожностью, чтобы не причинить вреда растущему ребенку.

Частое использование клизм представляет дополнительную опасность - вымывание из кишечника полезной микрофлоры, возникновение состояния дисбиоза. Поэтому клизму следует считать мерой исключительной, если диета, богатая клетчаткой, не помогла. Значительное преимущество перед обычной клизмой имеют микроклизмы, например, препарат «Микролакс ».

Доктор обязательно посоветует беременной женщине посильные прогулки пешком, утреннюю зарядку, активный образ жизни. Среди рекомендаций может быть направление в кабинет физиотерапии, где будущей маме могут провести курс магнитотерапии, КВЧ, лазерной терапии.

На ранних сроках доктор может дать направление на ЛФК - лечебную физкультуру. Заниматься с будущей мамой будет подготовленный инструктор.

Особое место в лечении будет отведено антигеморроидальным препаратам, о которых более подробно будет рассказано ниже.

Хирургические методы

С операцией во время беременности врачи не спешат. Сначала испробуют все консервативные способы, и только если облегчения не наступило, будут решать вопрос о радикальной терапии.

Геморроидэктомию - самую распространенную операцию по удалению венозных узлов (другое название - операция Миллигана-Моргана) и еще один способ хирургического вмешательства по удалению узлов – операцию Уайдхеда - при беременности стараются не проводить. Задача врача - оказать максимум поддерживающей терапии, а геморроидэктомию перенести на более подходящее время, сделать операцию после родов.

Однако существуют и малые хирургические манипуляции - к ним относят склеротерапию, инфракрасную коагуляцию, латексное лигирование геморроидальных узлов.

Беременным может быть показан новый малоинвазивный метод – трансанальная геморроидальная деартерилизация, более известная под названием «операция Лонго».

Современные методы гарантируют быстроту и безболезненную коррекцию геморроидальных узлов. При склеротерапии в узлы вводится специальный препарат, который вызывает склеивание их стенок. Коагуляция лазером хорошо помогает при геморрое 1-2 степени, суть метода заключается в лечении узлов большим пучком инфракрасных лучей. При лигировании на узел надевается специальное латексное кольцо, которое препятствует выпадению узла.

Операция Лонго подразумевает иссечение части слизистой оболочки прямой кишки и подтягивание узла, отсечение его от кровеносных сосудов. Операция длится под местной анестезией не более 10-15 минут, и уже через сутки будущая мама может вернуться к привычному образу жизни.

Препараты для лечения при беременности

Выбор медикаментов с антигеморроидальными свойствами на прилавках современных аптек достаточно велик. Они выпускаются в форме мазей , ректальных суппозиториев, таблеток. Некоторые препараты имеют узконаправленное действие, некоторые обладают действием системным.

Несмотря на большое количество препаратов, выбрать те, что можно использовать при беременности, достаточно сложно, особенно на ранних сроках. Поэтому мы подготовили список препаратов, которые допустимы при беременности.

Системные

«Детралекс»

Это популярное венотонизирующее средство в таблетках, покрытых оболочкой. Препарат применяется для симптоматического лечения геморроя.

При острой форме недуга принимают 6 таблеток в день (по три утром и вечером) в течение четырех суток, а потом три дня - по 4 таблетки (утром и вечером по две).

Производители не указывают в инструкции, что беременность является противопоказанием, мало того, они утверждают, что исследования, проведенные на животных, не показали негативного воздействия препарата на эмбрион. Однако беременным и кормящим средство рекомендуется с осторожностью из-за нехватки информации о действии препарата на человеческий эмбрион - это воздействие тестировали только на животных.

«Эскузан»

Этот препарат делают из конского каштана, средство выпускается в форме таблеток, раствора для системного применения и в форме мази и геля - для местного использования.

Средство тонизирует вены и препятствуют отекам, а также обладает выраженным противовоспалительным действием. Применять средство в любой форме в первом триместре беременности не рекомендуется.

Таблетки принимают по 2-3 штуки два или три раза в день. «Эскузан» в каплях беременным принимать не рекомендуется совсем.

«Троксерутин»

Это еще один известный венотоник, который выпускается в форме геля и в форме капсул под торговым названием «Зентива» и «Врамед».

Гель наносят на марлевую повязку и прикладывают к больному месту. После того, как спадет отек, препарат просто наносят тонким слоем и легко втирают. Капсулы принимают целиком, вместе с приемом пищи по 1 штуке трижды в день.

В первом триместре беременности препарат принимать запрещено, но после 14 недели по согласованию с врачом лекарственное средство принимать можно.

«Гинкор-форте»

Препарат повышает тонус сосудов, укрепляет их стенки. Применяется и при остром, и при хроническом геморрое. Он уменьшает воспаление, снижает болевой синдром.

Обычная дозировка - 1-2 капсулы дважды в день. Противопоказаний для приема на ранних сроках не имеет, но консультация с врачом обязательна , поскольку препарат может вызвать сильную аллергическую реакцию.

«Курантил»

Препарат препятствует образованию тромбов, улучшает состояние сосудов. Этот препарат не следует принимать при повышенной анальной кровоточивости, но геморрой, протекающий без выделений крови из прямой кишки, можно лечить, добавив в комплексную терапию и это лекарственное средство.

Наиболее безопасным считается прием «Курантила» в первом триместре . Во втором и третьем делать это следует с осторожностью и только с разрешения лечащего врача.

«Дюфалак»

Это нетоксичное слабительное на основе лактулозы. Этот прозрачный вязкий сироп поможет женщине бороться с запорами и не навредит растущему в ее утробе малышу. Единственное ограничение - сахарный диабет. Если у будущей мамы повышен сахар в крови или моче, от приема «Дюфалака » лучше воздержаться.

При частых запорах и геморроидальных симптомах женщине можно принимать сироп 1 раз в сутки по 15-30 мл в разведенном или чистом виде во время еды. Лучше всего - за завтраком. Это позволит наладить нормальную естественную работу кишечника.

Местные

«Релиф» (свечи, мазь)

Этот препарат очень часто назначают будущим мамам, страдающим геморроем. Средство позволяет довольно быстро справиться с основными неприятными симптомами, такими, как жжение и боль, а также зуд в области ануса.

Среди всего многообразия форм выпуска следует остановить выбор на «Релиф Адванс» , поскольку «Релиф Ультра» беременным противопоказан из-за имеющегося в составе гидрокортизона.

Наиболее оптимальным вариантов считается выбор мази «Релиф ». Препарат состоит их натуральных компонентов. Точную дозировку подскажет лечащий врач, она зависит от степени поражения прямой кишки. В день разрешено принимать «Релиф» до 4 раз.

«Натальсид» (свечи)

Эти суппозитории обладают комплексным действием, направленным на остановку кровотечения, заживление раны, а также уменьшение воспаления. В прямую кишку свечи вводятся после опорожнения кишечника дважды в сутки. Это лекарственное средство не обладает системным действием.

Препарат разрешен беременным на любом сроке, средний курс лечения составляет 1-2 недели.

«Альгинатол» (свечи)

Эти популярные среди беременных суппозитории являются аналогом описанного выше препарата «Натальсид». Средство помогает быстро снять отечность, прекратить кровотечение. Если анус воспалился, препарат окажет умеренное противовоспалительное действие.

Свечи хорошо переносятся, не имеют побочных действий. В сутки можно вводить до 3-4 свечей, наиболее оптимальная дозировка - 1-2 суппозитории.

«Ультрапрокт»

Препарат выпускается в форме мази и ректальных свечей. Лекарство помогает справиться с зудом, снимает воспаление, оказывает местноанестезирующее действие. Препарат действует быстро и достаточно долго, и это очень важно, если у женщины наблюдается очень сильный болевой синдром.

Средство нельзя использоваться будущим мамам на сроке до 13-14 недель . Во втором и третьем триместре препарат можно использовать, но предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Мазь обычно назначают по два введения в сутки, а свечи - не более 2-3 суппозиториев в день. Если узлы выпадают, то предпочтительнее выбрать мазь, ею обильно смазывают узлы и осторожно вправляют их внутрь. Если выпадения нет, то можно использовать свечи.

«Гепатромбин Г»

Этот препарат хорошо рассасывает тромбы, восстанавливает пораженные ткани. На прилавках провизоров средство доступно в форме мази и ректальных супппозиториев. В комплект упаковки с мазью входит специальный наконечник, который облегчает введение препарата в прямую кишку.

После процедуры следует немного полежать горизонтально. Мазь используют наружно дважды в сутки, с такой же частотой применяют и свечи. В первом триместре лучше воздержаться от лечения «Гепатромбином», зато во втором и третьем список противопоказаний минимален.

«Проктозан»

Это средство выпускается также в двух формах - ректальные свечи и мазь. По силе противовоспалительного воздействия препарат превосходит многие аналогичные антигеморроидальные средства.

Немецкие производители указывают на то, что их средство противопоказано при беременности ввиду недостаточной доказательной базы отсутствия вреда для ребенка. Но в российской практике лекарство нередко используют беременные во втором и третьем триместре. Дозировка должна быть определена врачом. Препарат принимается с осторожностью.

«Анузол»

Свечи и мазь с таким названием широко применяются в проктологии. Но следует знать, что беременным женщинам можно применять только препарат с названием «Анузол Нео».

Разница принципиальна – «Анузол» содержит экстракт беладонны, растения очень ядовитого, способного навредить и плоду, и ребенку, который уже появился на свет, если средством пользуется кормящая мама. «Анузол Нео» ядовитого компонента не содержит. В зависимости от тяжести проявлений геморроя женщине назначается от 3 до 7 свечей в сутки.

Другие средства

«Флебодиа-600»

Этот препарат из разряда флавонидов помогает восстановить тонус стенок сосудов. Особенно эффективен он при тромбозах нижних полых вен. При геморрое средство назначается достаточно часто, но вот кормящим мамам лучше воздержаться от приема медикамента, поскольку производители честно признаются, что влияние препарата на грудничка не изучено в достаточной степени

«Флебодиа» помогает быстро снять отек, снимает боль. В день можно принимать по 2-3 таблетки во время еды, запивая их достаточным количеством чистой питьевой воды. Курс лечения составляет около 7 дней. При лечении этим препаратом можно и нужно использовать местные средства - свечи или мазь.

Народные средства

Поскольку геморрой известен человечеству давно, не только официальная медицина накопила большой опыт и арсенал лекарственных средств для лечения этого недуга.

Нетрадиционная медицина тоже может многое предложить будущей маме. Правда, следует оговориться, что все народные рецепты должны применяться исключительно по согласованию с лечащим врачом, ведь беременность - ответственный период, когда женщина в ответе не только за свою жизнь.

Лечить геморрой в домашних условиях следует с тем же подходом, который использует традиционная медицина. Нужен комплекс мероприятий, и начинать следует с пересмотра рациона, введения специальной диеты (о ней было сказано выше). На столе у будущей мамы, страдающей этим неприятным заболеванием, должны появиться чернослив и отварная свекла, курага, оливковое масло, отруби.

Народные средства, которые человечество изобрело, чтобы вылечить геморрой, следует выбирать так же осторожно, как и медикаменты. Ошибочно полагать, что отвары и примочки не способны навредить будущей маме и ее малышу. При неправильном и неумелом подходе вреда от них может быть даже больше, чем от аптечных лекарств.

Наиболее безопасными считаются свечи и примочки из картофеля. Самый обычный клубень в сыром виде моют, очищают, натирают на терке, слегка отжимают кашицу и заворачивают ее в марлевую салфетку. Полученную массу прикладывают к больному месту, если речь идет о наружном геморрое.

Если воспалительный процесс расположен более глубоко, то из сырой картошки можно вырезать небольшую торпедовидную свечку, смазать ее растительным или облепиховым маслом и на всю ночь ввести в прямую кишку. Доставать ее не надо, утром при дефекации, картофельная свечка сама покинет кишечник.

Настоящим помощником при домашнем лечении геморроя у беременных может стать облепиховое масло. При жжении и зуде в области ануса им смазывают пораженные места. При более глубоких поражениях с облепиховым маслом можно сделать микроклизму.

При запоре масло можно пить по две ложки каждое утро перед завтраком, а при выпадении венозных узлов за пределы анального сфинктера смазывать этим средством узлы и осторожно вправлять их внутрь. С облепиховым маслом делаются и тампоны для ректального использования.

Нетрадиционная медицина предлагает также эффективный напиток, который помогает избавиться от боли и остановить анальное кровотечение. Для него берут в равных количествах ягоды рябины и свеклу, отжимают сок, смешивают. Полученное средство следует принимать по половине стакана дважды в сутки - утром и вечером.

Не все народные рецепты одинаково хороши для женщин в «интересном» положении. Так, советы использовать сок чистотела для введения в прямую кишку для будущих мам не приемлемы, да и для небеременных женщин тоже, ведь сок этого растения в неразбавленном виде может вызвать достаточно сильные ожоги слизистых оболочек.

Старинный рецепт с прикладыванием к месту выпадения геморроидальных узлов листочков осины вообще не выдерживает никакой критики, поскольку действие листьев этого дерева медицине неизвестно. Во всяком случае, медицине традиционной и доказательной.

Зато беременной явно пойдет на пользу бабушкин рецепт сладкого десерта для чаепития. Через мясорубку следует провернуть чернослив, небольшое количество грецких орехов, добавить мелко нарезанную курагу, все это заправить столовой ложкой качественного меда (если на него нет аллергии). Принимать такую сладость можно по две столовых ложки дважды в день. Это будет полезно и с точки зрения профилактики запоров, и для снятия симптомов геморроя.