महिलाओं में एन एसपी में ल्यूकोसाइट्स आदर्श है। स्मीयर में बहुत सारी उपकला कोशिकाएं होती हैं। सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियां हमेशा आदर्श नहीं होती हैं

हर छह महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना जरूरी है। इससे आप महिलाओं के स्वास्थ्य को नियंत्रण में रख सकेंगे और समय रहते रोगों की पहचान कर सकेंगे। स्त्री रोग में सबसे सरल और सबसे सस्ती शोध पद्धति स्त्री रोग संबंधी स्मीयर ले रही है।

इस तरह के विश्लेषण को समझने से डॉक्टर को महिला की प्रजनन प्रणाली में बदलाव देखने की अनुमति मिल जाएगी जो बाहरी परीक्षा के दौरान दिखाई नहीं दे रहे हैं।

  • स्मीयर लेना एक बिल्कुल दर्द रहित प्रक्रिया है और इसमें केवल कुछ मिनट का समय लगता है। यह स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है, यह गर्भवती महिलाओं पर भी किया जा सकता है।

आपको वनस्पतियों के लिए स्वाब लेने की आवश्यकता कब होती है?

वनस्पतियों के लिए एक स्मीयर के विश्लेषण का निर्णय स्त्री रोग विशेषज्ञ को जननांग संक्रमण, एक भड़काऊ प्रक्रिया, एक महिला के शरीर में हार्मोनल विकारों की उपस्थिति के बारे में बता सकता है।

फ्लोरा स्मीयर ( स्त्री रोग संबंधी धब्बा) आवश्यक रूप से किया जाता है यदि कोई महिला निम्नलिखित प्रकृति की शिकायत करती है:

  1. जननांग पथ से एक असामान्य रंग का निर्वहन।
  2. आराम करते समय या संभोग के दौरान पेट में दर्द।
  3. जननांग क्षेत्र में खुजली और जलन।
  4. निर्वहन में एक अप्रिय गंध की उपस्थिति।

इसके अलावा, नियमित परीक्षाओं के दौरान स्मीयर लिए जाते हैं।

स्मीयर परिणामों की व्याख्या

पत्रों की सहायता से डॉक्टर स्मीयर लेने के स्थान को चिन्हित करता है। आमतौर पर लैटिन वर्णमाला के अक्षरों का उपयोग किया जाता है: वी, सी, यू।

स्वाब तीन बिंदुओं से लिया जाता है: योनि (वी-योनि), गर्भाशय ग्रीवा (सी-गर्भाशय ग्रीवा), और मूत्रमार्ग (यू-मूत्रमार्ग)।

महिलाओं में वनस्पतियों पर एक धब्बा को समझने में, आप पा सकते हैं अजीब शब्द"कोक्सी"। Cocci सूक्ष्मजीव हैं जिनका एक गोल आकार होता है। यह अवसरवादी जीवों का एक समूह है जो शरीर में लगातार मौजूद रहता है।

हालांकि, वे एक निश्चित मात्रा में होना चाहिए। जैसे ही उनकी संख्या अनुमेय स्तर से अधिक हो जाती है, कोक्सी सूजन के कारण अप्रिय लक्षण पैदा कर सकता है। स्त्री रोग में, इस स्थिति को गैर-विशिष्ट बृहदांत्रशोथ कहा जाता है।

Cocci को दो समूहों में बांटा गया है: ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव। योनि में बसे एक सूक्ष्मजीव की रोगजनकता का निर्धारण करने में इस विभाजन का एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मूल्य है।

स्मीयर में कोकल फ्लोरा, जीआर + या जीआर - कोक्सी

कोक्सी स्टिक्स के वनस्पतियों पर धब्बा

ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव में रोगाणुओं का विभाजन माइक्रोबायोलॉजी में तब दिखाई दिया जब ग्राम नाम के एक डेनिश वैज्ञानिक ने एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध की डिग्री के आधार पर सूक्ष्मजीवों की विभिन्न रंगों में दागने की क्षमता की खोज की।

तैयारियों को रंगते समय, एक विशेष गहरे नीले या बैंगनी रंग का उपयोग किया जाता था। वैज्ञानिक ने देखा कि कुछ रोगाणु नीले हो जाते हैं, जबकि अन्य गुलाबी हो जाते हैं, हालांकि डाई एक ही होती है।

गहन शोध के बाद, यह पाया गया कि गुलाबी या लाल रंग के रोगाणु एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति कम संवेदनशील होते हैं। उनकी मृत्यु होने के लिए, काफी प्रयास किए जाने चाहिए।

जिन सूक्ष्मजीवों ने अच्छी तरह से नीले रंग का दाग लगाया, उन्हें ग्राम-पॉजिटिव (ग्राम +) कहा गया, और जो गुलाबी रहे, उन्हें ग्राम-नेगेटिव (ग्राम-) कहा गया।

पीला रंग और जीवाणुरोधी दवाओं के प्रतिरोध को सरलता से समझाया गया था: इन जीवाणुओं का खोल मोटा था। दीवार की संरचना में चना (+) कोक्सी की तुलना में अधिक जटिल संरचना होती है, जिसका अर्थ है कि डाई या एंटीबायोटिक के लिए इसकी परतों को भेदना अधिक कठिन होता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए यह विभाग महत्वपूर्ण है। एक स्मीयर में चना (+) कोक्सी का पता लगाने की अनुमति है। इन सूक्ष्मजीवों में स्टेफिलोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकस शामिल हैं, जो एक स्वस्थ महिला की योनि में मौजूद हो सकते हैं।

चने (-) कोक्सी रोग पैदा करने में सक्षम होते हैं। स्त्री रोग में इस समूह के सबसे आम प्रतिनिधि गोनोकोकी हैं, जो गोनोरिया के प्रेरक एजेंट हैं।

डेडरलीन स्टिक क्या हैं?

महिलाओं के स्वास्थ्य का एक अनिवार्य तत्व योनि में रॉड फ्लोरा है। डेडरलीन की छड़ें एक सामान्यीकृत नाम है जो बड़ी और गतिहीन ग्राम-पॉजिटिव छड़ों को जोड़ती है जो महिला जननांग अंगों के सामान्य माइक्रोफ्लोरा प्रदान करती हैं।

उन्हें लैक्टोबैसिलस या ग्राम-पॉजिटिव बेसिली नाम से पाया जा सकता है।

एक महिला के जीवन में डेडरलीन की छड़ें एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं:

  • योनि में एक अम्लीय वातावरण के रखरखाव में योगदान देता है, जो निषेचन के दौरान शुक्राणु का सावधानीपूर्वक चयन सुनिश्चित करता है।
  • जैसा कि आप जानते हैं, शुक्राणु कोशिकाएं अम्लीय वातावरण में अधिक समय तक नहीं रहती हैं। इसलिए, सबसे पहले मरने वाले दोषपूर्ण, कमजोर पुरुष कोशिकाएं हैं, जो केवल सबसे मजबूत और सबसे स्थायी को लक्ष्य तक पहुंचने की अनुमति देती हैं।
  • मैक्रोफेज को सक्रिय करके रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकें।
  • हाइड्रोजन पेरोक्साइड आवंटित करें - योनि में "साफ रखने" में मदद करता है।

एक स्वस्थ महिला के स्मीयर में डेडरलीन की छड़ें बड़ी मात्रा में होनी चाहिए। उनकी संख्या में कमी महिलाओं के स्वास्थ्य के साथ संभावित समस्याओं का संकेत देती है।

स्मीयर में लेप्टोट्रिक्स क्या है?

लेप्टोट्रिक्स अवसरवादी सूक्ष्मजीवों से संबंधित है। यह एक ग्राम (+) एनारोबिक बैसिलस है जो जल निकायों में रहता है। माइक्रोस्कोप के तहत, लेप्टोट्रिक्स बालों की तरह दिखता है - एक लंबी और पतली छड़।

यह माना जाता है कि लेप्टोट्रिक्स यौन संचारित नहीं होता है, और यदि कोई अन्य असामान्यताएं नहीं पाई जाती हैं, तो स्मीयर में उनकी उपस्थिति चिंता का कारण नहीं है।

इन जीवाणुओं की एक विशेषता यह है कि वे अक्सर अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों - ट्राइकोमोनास और क्लैमाइडिया के साथ होते हैं। इस मामले में, डॉक्टर एक साथ कई रोगजनकों के इलाज के लिए दवाएं लिखेंगे।

यदि गर्भावस्था की योजना के दौरान लेप्टोट्रिक्स का पता चला है, तो उपचार अनिवार्य है। यह पता चला था कि वे गर्भपात का कारण बन सकते हैं, झिल्लियों में सूजन पैदा कर सकते हैं और एक बच्चे को संक्रमित कर सकते हैं।

धब्बा विश्लेषण

परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, कभी-कभी डॉक्टर द्वारा लिखे गए नंबरों और अक्षरों को समझना बहुत मुश्किल होता है। वास्तव में, सब कुछ इतना कठिन नहीं है। यह समझने के लिए कि क्या आपको स्त्रीरोग संबंधी बीमारियां हैं, आपको वनस्पतियों के लिए स्मीयर के विश्लेषण को डिकोड करते समय सामान्य संकेतकों को जानना होगा। उनमें से कई नहीं हैं।

एक वयस्क महिला में स्मीयर विश्लेषण में, सामान्य संकेतक इस प्रकार हैं:

  1. स्क्वैमस एपिथेलियम (स्क्वायर एपिथेलियम) - आम तौर पर इसकी संख्या देखने के क्षेत्र में पंद्रह कोशिकाओं के भीतर होनी चाहिए। यदि आंकड़ा अधिक है, तो यह सूजन संबंधी बीमारियों का प्रमाण है। यदि कम - हार्मोनल विकारों का संकेत।
  2. ल्यूकोसाइट्स (एल) - इन कोशिकाओं को अनुमति दी जाती है क्योंकि वे संक्रमण से लड़ने में मदद करती हैं। योनि और मूत्रमार्ग में ल्यूकोसाइट्स की सामान्य संख्या दस से अधिक नहीं होती है, और ग्रीवा क्षेत्र में - तीस तक।
  3. डेडरलीन की छड़ें - एक स्वस्थ महिला के पास उनमें से बहुत कुछ होना चाहिए। लैक्टोबैसिली की एक छोटी संख्या एक अशांत योनि माइक्रोफ्लोरा को इंगित करती है।
  4. बलगम - उपस्थित होना चाहिए, लेकिन केवल थोड़ी मात्रा में।

जीनस कैंडिडा, छोटी छड़, चना (-) कोक्सी, ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी और अन्य सूक्ष्मजीवों के कवक के विश्लेषण परिणामों में उपस्थिति, एक बीमारी की उपस्थिति को इंगित करती है और इसके लिए गहन अध्ययन और उपचार की आवश्यकता होती है।

महिलाओं में स्मीयर दरों को डिकोड करने के लिए तालिका (वनस्पति)

सूचक सामान्य संकेतकों का मान
योनि (वी) सरवाइकल नहर (सी) मूत्रमार्ग (यू)
ल्यूकोसाइट्स 0-10 0-30 0-5
उपकला 5-10 5-10 5-10
कीचड़ मध्यममध्यम
गोनोकोकस (जीएन) नहींनहींनहीं
ट्रायकॉमोनास नहींनहींनहीं
प्रमुख कोशिकाएं नहींनहींनहीं
कैंडिडा (खमीर) नहींनहींनहीं
माइक्रोफ्लोरा बड़ी मात्रा में चना + लाठी (डेडरलीन स्टिक्स)नहींनहीं

योनि की सफाई की डिग्री

अक्सर डॉक्टर सफाई के लिए स्मीयर विश्लेषण के लिए एक रेफरल लिखेंगे। इस विधि से योनि की "सफाई की डिग्री" का पता चलता है। उनमें से चार हैं। केवल पहली और दूसरी डिग्री सामान्य हैं, तीसरी और चौथी डिग्री जननांग पथ के रोगों की उपस्थिति का संकेत देती है।

पहली डिग्री सही विकल्प, जो, दुर्भाग्य से, आम नहीं है। स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स अनुमेय सीमा से अधिक नहीं होते हैं। वनस्पतियों का प्रतिनिधित्व बड़ी संख्या में डेडरलीन छड़, बलगम और स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं द्वारा कम संख्या में किया जाता है।

दूसरी डिग्री - आदर्श का सबसे आम प्रकार, जिसमें ल्यूकोसाइट्स सामान्य सीमा के भीतर होते हैं, बलगम और उपकला मध्यम मात्रा में होते हैं। छोटी संख्या में कोक्सी या कैंडिडा कवक दिखाई देते हैं, बड़ी मात्रा में लैक्टोबैसिली।

ग्रेड 3 - स्मीयर में बड़ी मात्रा में बलगम और उपकला कोशिकाएं निर्धारित होती हैं। कुछ उपयोगी लैक्टोबैसिली हैं; इसके बजाय, कैंडिडा कवक और रोगजनक रोगाणुओं की संख्या में वृद्धि हुई है।

4 डिग्री - इतने सारे ल्यूकोसाइट्स हैं कि डॉक्टर उन्हें "पूरी तरह से" शब्द के साथ वर्णित करते हैं। रोगजनकों की एक बहुत बड़ी संख्या। डेडरलीन की छड़ें गायब हैं। बलगम और उपकला बड़ी मात्रा में।

पहली और दूसरी डिग्री में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और अंतिम दो डिग्री एक या दूसरे रोगज़नक़ के कारण होने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करती है, और तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान फ्लोरा स्मीयर

गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, यह स्क्रीनिंग परीक्षाओं के दौरान तीन बार किया जाता है: पंजीकरण के समय, 30 वें सप्ताह में और जन्म की अपेक्षित तिथि से पहले।

जननांग क्षेत्र के रोगों को रोकने के लिए विश्लेषण किया जाता है, जो बच्चे के जन्म को जटिल बना सकता है या नवजात शिशु में बीमारियों का कारण बन सकता है।

एक गर्भवती महिला के स्मीयर के संकेतक वनस्पतियों की मात्रात्मक संरचना में एक गैर-गर्भवती महिला के स्मीयरों से भिन्न होते हैं।

गर्भधारण की अवधि के दौरान, डेडरलीन की छड़ियों की संख्या दस गुना बढ़ जाती है। यह एक अम्लीय वातावरण को बनाए रखने के लिए आवश्यक है, जिसका रोगजनक रोगाणुओं पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है, भ्रूण को संक्रमण से बचाता है।

उपकला कोशिकाओं की संख्या भी बढ़ जाती है। गर्भावस्था के दौरान उनमें ग्लाइकोजन भंडार जमा हो जाता है, जिसका उपयोग लैक्टोबैसिली भोजन के रूप में करते हैं।

अन्यथा, कोई मतभेद नहीं हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति के लिए भी उपचार की आवश्यकता होती है, केवल चिकित्सा के अधिक कोमल तरीकों को चुना जाता है (सपोसिटरी, टैम्पोन, मलहम)।

फास्ट पेज नेविगेशन

स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, स्मीयर के रूप में इस तरह की निदान पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और अक्सर इसका उपयोग किया जाता है। महिलाओं में प्रजनन प्रणाली की स्थिति का आकलन करने में मदद करने के लिए यह मुख्य मानक प्रक्रियाओं में से एक है।

बेशक, इस निदान पद्धति का उपयोग करके बिल्कुल सभी विकृति का पता नहीं लगाया जा सकता है, लेकिन कम से कम स्मीयर परिणामों के आधार पर उनमें से कई पर संदेह करना संभव होगा। यही कारण है कि विश्लेषण सर्वोपरि है: यह आपको आगे के निदान के पाठ्यक्रम को निर्धारित करने, गहन और अधिक जानकारीपूर्ण अनुसंधान विधियों का चयन करने की अनुमति देता है।

विश्लेषण को डिकोड करते समय आप क्या देखते हैं?

स्मीयर का विश्लेषण आपको संकेतकों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है: ल्यूकोसाइट्स, स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाएं, प्रमुख कोशिकाएं, बायोमेट्रिक में बलगम, साथ ही साथ सामान्य, रोगजनक और अवसरवादी वनस्पतियों की सामग्री। अंतिम श्रेणी में जीनस कैंडिडा का खमीर शामिल है। वनस्पतियों पर स्मीयर का उपयोग करके रोगजनक सूक्ष्मजीवों से ट्राइकोमोनास और गोनोकोकी का पता लगाया जा सकता है।

ल्यूकोसाइट्स की सामग्री एक बहुत ही महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​संकेतक है। प्रतिरक्षा प्रणाली की ये कोशिकाएं शरीर को विदेशी एजेंटों से बचाती हैं, चाहे वह सूक्ष्मजीव हों या नष्ट या स्वयं के संरचनात्मक तत्व बदल गए हों।

यह ल्यूकोसाइट्स या श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो शरीर में सूजन के पैथोलॉजिकल फोकस की ओर भागती हैं, चाहे वह कहीं भी हो। और अगर प्रजनन प्रणाली के अंगों में विकृति विकसित होती है, तो ये कोशिकाएं वहां जाएंगी।

महिलाओं में, वनस्पतियों पर एक धब्बा में ल्यूकोसाइट्स हमेशा मौजूद होते हैं, और उनका आदर्श एक मनमाना अवधारणा है। तथ्य यह है कि जननांग प्रणाली के विभिन्न भागों में, उनका अनुमेय मूल्य भिन्न होता है। ग्रीवा क्षेत्र में अधिकांश श्वेत रक्त कोशिकाएं; उनकी सबसे कम सामग्री आमतौर पर मूत्रमार्ग में नोट की जाती है।

हालांकि, भड़काऊ प्रक्रियाओं के निदान के लिए, ल्यूकोसाइट्स की संख्या का आकलन करना महत्वपूर्ण नहीं है जितना कि उनकी आकृति विज्ञान। यह इस तथ्य के कारण है कि श्वेत रक्त कोशिकाएं, जिन्होंने रोगजनकों से शरीर को "सफाई" करने के अपने कार्य को पूरा किया है, नष्ट हो जाती हैं। इन श्वेत रक्त कोशिकाओं को न्यूट्रोफिल कहा जाता है।

  • तदनुसार, स्मीयर में उनमें से जितना अधिक होगा, भड़काऊ प्रतिक्रिया उतनी ही मजबूत होगी।

इसके अलावा, इस तथ्य को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है कि मासिक धर्म चक्र के दौरान सफेद रक्त कोशिकाओं की एकाग्रता सेक्स हार्मोन के प्रभाव में बदल जाती है, इसलिए, यदि स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स थोड़ा बढ़ जाता है, तो यह जरूरी नहीं कि संकेत है गंभीर पैथोलॉजी।

किसी भी मामले में, इन कोशिकाओं की सामग्री का मूल्यांकन केवल अन्य नैदानिक ​​​​मानदंडों के संयोजन में किया जाना चाहिए: सामान्य वनस्पतियों और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की संरचना, रोगजनक बैक्टीरिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति, उपकला और प्रमुख कोशिकाओं की संख्या।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, वनस्पतियों पर स्मीयर करने के लिए नैदानिक ​​​​सामग्री तीन बिंदुओं से एकत्र की जाती है - गर्भाशय ग्रीवा, मूत्रमार्ग और योनि।

और प्राप्त प्रत्येक स्मीयर में, समान संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है, लेकिन उनमें से कुछ के मानदंड स्थानीयकरण के क्षेत्र के आधार पर भिन्न होते हैं। नीचे एक तालिका है जिसमें बताया गया है कि महिलाओं में स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स, सामान्य और रोगजनक वनस्पतियों, सेलुलर तत्वों और बलगम की सामग्री के लिए मानक क्या है।

नैदानिक ​​मानदंड सामान्य संकेतक
योनि (वी) गर्भाशय ग्रीवा (सी) मूत्रमार्ग (यू)
ल्यूकोसाइट्स (Le) 0-10 0-30 0-5
कीचड़ मध्यम
उपकला कोशिकाएं 5-10
प्रमुख कोशिकाएं
माइक्रोफ्लोरा ग्राम-पॉजिटिव बेसिली (बिफिडो और लैक्टोबैसिली)
++++
खमीर (कैंडिडा)
ट्राइकोमोनास (ट्रिच)
गोनोकोकस (जीएन)

एक स्मीयर जो पूरी तरह से आदर्श के मापदंडों से मेल खाता है, एक दुर्लभ घटना है। हालांकि, योनि में आने पर आदर्श से मामूली विचलन की अनुमति है। मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा, यदि कोई विकृति नहीं है, तो बाँझ होना चाहिए - कोई माइक्रोफ्लोरा नहीं होना चाहिए। योनि के संबंध में, स्थिति अस्पष्ट है।

विभिन्न सूक्ष्मजीवों की सामग्री के आधार पर, शुद्धता के 4 डिग्री प्रतिष्ठित हैं।

आदर्श स्मीयर, जिसमें ल्यूकोसाइट्स और रोगजनक वनस्पतियां नहीं होती हैं, पहले से मेल खाती हैं। हालांकि, ज्यादातर महिलाएं ऐसे परिणामों का दावा नहीं कर सकतीं। अक्सर योनि स्राव में, व्यक्तिगत ल्यूकोसाइट्स सामान्य सीमा (10 पीसी तक) के भीतर पाए जाते हैं, उपकला कोशिकाओं और अवसरवादी बैक्टीरिया की एक नगण्य सामग्री। इस तस्वीर को पैथोलॉजिकल के रूप में चित्रित नहीं किया गया है, और स्मीयर शुद्धता की दूसरी डिग्री से संबंधित है।

यदि ग्राम-चर कोकल फ्लोरा, ग्राम-नकारात्मक बेसिली या खमीर कोशिकाएं लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया (डोडरलीन के बेसिलस) की एकाग्रता में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ योनि स्राव में पाई जाती हैं, तो यह आगे के निदान का एक कारण है। इस तरह के स्मीयर को शुद्धता की तीसरी डिग्री के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। इसमें ल्यूकोसाइट्स आदर्श से अधिक है, और इसमें बहुत अधिक बलगम भी होता है।

शुद्धता की चौथी डिग्री के एक स्मीयर में, डोडरलीन की छड़ें (सामान्य वनस्पति) बहुत कम या बिल्कुल नहीं होती हैं, ल्यूकोसाइट्स पूरे दृश्य क्षेत्र को कवर करते हैं, बलगम और उपकला कोशिकाओं की सामग्री बढ़ जाती है। इसके अलावा, रोगजनक सूक्ष्मजीव बड़ी संख्या में पाए जाते हैं। इस स्थिति में शीघ्र उपचार की आवश्यकता होती है।

स्मीयर में सफेद रक्त कोशिकाओं में वृद्धि के कारण

यदि किसी महिला के स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स बढ़ जाते हैं, तो इसके कारण भड़काऊ प्रक्रियाओं से जुड़े होते हैं। इन कोशिकाओं की सांद्रता जितनी अधिक होगी, प्रक्रिया उतनी ही स्पष्ट होगी। हालांकि, इस सूचक का मूल्यांकन अन्य नैदानिक ​​पहलुओं के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए।

उदाहरण के लिए, संक्रमण के विकास के साथ बलगम की मात्रा में वृद्धि नोट की जाती है। तो शरीर रोगजनकों की "शुद्ध" करना चाहता है। उपकला कोशिकाओं, साथ ही ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि, सूजन की चेतावनी देती है।

कुछ प्रयोगशालाओं के अनुसार, इन तत्वों की सामग्री को देखने के क्षेत्र में 10 तक की अनुमति है, लेकिन यह संकेतक मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर भिन्न होता है और इसके मूल्य की व्याख्या अन्य नैदानिक ​​​​संकेतों को देखे बिना नहीं की जानी चाहिए।

मुख्य उपकला कोशिकाओं को गार्डनेरेला बैक्टीरिया कहा जाता है। यह तथाकथित "जीवाणु रेत" है। यदि स्मीयर में ऐसी कोशिकाओं का पता लगाया जाता है, तो बैक्टीरियल वेजिनोसिस (गार्डनेरेलोसिस) विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

सामान्य वनस्पतियों के दमन की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्मीयर में बड़ी संख्या में कैंडिडा का पता लगाना थ्रश का संकेत है। यह इस तथ्य के कारण है कि लैक्टिक एसिड उत्पन्न करने वाली डोडरलीन की छड़ियों की एकाग्रता में कमी के साथ, योनि का पीएच बढ़ जाता है।

यह स्थिति कैंडिडा सहित सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों की सक्रिय वृद्धि की ओर ले जाती है। एक अम्लीय वातावरण में, ये सूक्ष्मजीव गुणा नहीं कर सकते हैं, और इस प्रकार बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली योनि के उपनिवेशण की प्रक्रिया को रोकते हैं।

गोनोकोकी और ट्राइकोमोनास रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं। उन्हें किसी भी परिस्थिति में धब्बा में नहीं होना चाहिए। इन जीवाणुओं का पता लगाना सूजाक या ट्राइकोमोनिएसिस के विकास का संकेत देता है।

गर्भाधान एक महिला के शरीर में प्रक्रियाओं का एक झरना शुरू करता है, और उन सभी के सुचारू रूप से आगे बढ़ने के लिए, हार्मोन का उत्पादन करने वाले अंतःस्रावी अंगों का संतुलित कार्य महत्वपूर्ण है। उनके संतुलन को बदलने से अंगों और प्रणालियों के काम में शक्तिशाली पुनर्गठन होता है।

तो, सेक्स हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन - स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं के काम को उत्तेजित करते हैं। वे सक्रिय रूप से ग्लाइकोजन को संश्लेषित करना शुरू करते हैं, जो सामान्य वनस्पतियों के प्रजनन का समर्थन करता है। इस यौगिक को तोड़कर, डोडरलीन की छड़ें बड़ी मात्रा में लैक्टिक एसिड, एक अम्लीकरण माध्यम का उत्पादन करती हैं, और इस प्रकार संक्रमण से सुरक्षा प्रदान करती हैं।

हालांकि, गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा में शारीरिक कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह उपाय अक्सर पर्याप्त नहीं होता है। जब हार्मोन का संतुलन बदल जाता है, तो कई गर्भवती माताएँ अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले थ्रश या अन्य विकृति से पीड़ित होने लगती हैं।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री नोट की जाती है। अक्सर, गर्भवती महिलाओं में योनि में ऐसी कोशिकाओं की एकाग्रता आदर्श से अधिक होती है - 10 पीसी तक। देखने के एक क्षेत्र में।

  • यदि उनकी सामग्री 15-20 से अधिक नहीं है, और गर्भवती मां को पैथोलॉजी के किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं होता है, और बाकी स्मीयर संकेतक सामान्य हैं, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा में ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता नहीं बदलनी चाहिए। इन संकेतकों की दरें गैर-गर्भवती महिलाओं के समान हैं। मूत्रमार्ग में ऊंचा ल्यूकोसाइट्स सूजन का संकेत हैं। इस स्थिति में निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान, ल्यूकोसाइट गिनती की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि यह पुरानी विकृति के प्रकट होने की चेतावनी देता है। बेहतर है कि गर्भवती मां की एक बार फिर से जांच करवाई जाए।

स्मीयर परीक्षण के लिए उचित तैयारी

बहुत पसंद नैदानिक ​​अनुसंधानचिकित्सा में, फ्लोरा स्मीयर को तैयारी की आवश्यकता होती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाते समय, एक महिला को यह याद रखना चाहिए कि विश्लेषण का परिणाम तभी विश्वसनीय होगा जब निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाए:

  • कम से कम 2 दिनों के लिए जैव सामग्री की डिलीवरी से पहले यौन आराम का निरीक्षण करें;
  • अध्ययन की पूर्व संध्या पर स्नेहक, योनि सपोसिटरी, क्रीम का उपयोग करने से इनकार;
  • अंतरंग स्वच्छता के लिए जैल और अन्य साधनों का उपयोग करके न धोएं;
  • एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स (कम से कम 10 दिन) के बाद परीक्षण करने से बचना चाहिए;
  • स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से 2 घंटे पहले पेशाब न करें;
  • मासिक धर्म के दौरान परीक्षण न करवाएं।

अंतरंगता, सामयिक अनुप्रयोग का कोई भी साधन, एंटीबायोटिक्स एक महिला में जननांग प्रणाली के माइक्रोबियल बायोकेनोसिस की वास्तविक स्थिति पर डेटा को विकृत करते हैं।

पेशाब की प्रक्रिया में, अध्ययन की नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण वस्तुओं को धोया जाता है: सेलुलर तत्व, सूक्ष्मजीव, जो समग्र तस्वीर भी बदलते हैं। मासिक धर्म निदान के लिए सामग्री प्राप्त करना मुश्किल बनाता है - यह "दूषित" होगा बड़ी मात्रालाल रक्त कोशिकाएं

स्मीयर लेने के संकेत

महिलाओं में स्मीयर में न केवल योनि म्यूकोसा से बायोमटेरियल लेना शामिल है। विश्लेषण के लिए नमूने मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा से भी लिए जाते हैं।

यौन गतिविधि की शुरुआत के बाद, प्रत्येक महिला को नियमित रूप से इस निदान प्रक्रिया से गुजरना चाहिए: प्रति वर्ष कम से कम 1 बार। निवारक परीक्षाओं के अलावा, गर्भावस्था के दौरान एक स्मीयर लिया जाना चाहिए। यदि कोई खतरनाक लक्षण नहीं हैं, गर्भवती माँआपको इस प्रक्रिया से दो बार गुजरना होगा: गर्भावस्था की शुरुआत में पंजीकरण के समय और तीसरी तिमाही में, 30 सप्ताह के बाद।

हालांकि, स्मीयर पास करने का एक महत्वपूर्ण कारण किसी भी महिला में, दोनों गर्भवती महिलाओं की उपस्थिति है, और कोई निम्नलिखित लक्षण नहीं है:

  • मलिनकिरण और निर्वहन की स्थिरता;
  • पेशाब करते समय असुविधा की उपस्थिति;
  • कमर क्षेत्र में खुजली;
  • निर्वहन की अप्रिय गंध;
  • योनि में जलन;
  • आराम से या अंतरंगता के साथ पेट में दर्द।

इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि लंबे समय तक एंटीबायोटिक उपचार योनि के माइक्रोफ्लोरा को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है: लाभकारी बैक्टीरिया की मृत्यु का कारण बनता है, जिसे अवसरवादी निवासियों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाएगा। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, कैंडिडिआसिस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस अक्सर विकसित होते हैं और उन्हें वनस्पतियों पर एक धब्बा के साथ निदान किया जा सकता है। इसीलिए एंटीबायोटिक थेरेपी का कोर्स पूरा करने के बाद इस तरह का विश्लेषण करने की सलाह दी जाती है।

नमस्कार। परीक्षा उत्तीर्ण की। मुझे बताओ, क्या संकेतक सामान्य हैं? क्या मुझे इलाज की ज़रूरत है? (पुरुष, 40 वर्ष पुराना) क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस (गुणवत्ता) डीएनए का पता नहीं चला माइकोप्लाज्मा होमिनिस (आधा) डीएनए का पता नहीं चला यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम + परवम (आधा) डीएनए का पता नहीं चला गार्डनेरेला वेजिनेलिस (आधा) डीएनए का पता नहीं चला निसेरिया गोनोरिया (आधा) का पता नहीं चला ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस (गुणवत्ता) डीएनए का पता नहीं चला माइकोप्लाज्मा जननांग (गुणवत्ता) डीएनए का पता नहीं चला कैंडिडा अल्बिकन्स (आधा) डीएनए का पता नहीं हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस I, II (गुणवत्ता) डीएनए का पता नहीं चला सूक्ष्म चित्र: स्क्वैमस और मूत्रमार्ग उपकला की कोशिकाएं ... कीचड़। ल्यूकोसाइट्स - 0 - 1 पी / एसपी में। माइक्रोफ्लोरा - तैयारी में एक ग्राम (+) कोक्सी। ग्राम (+) कोकोबैसिली दुर्लभ पी / एसपी में पृथक होते हैं। प्राप्त सामग्री में ट्राइकोमोनास और गोनोकोकी नहीं पाए गए।

उत्तर: 05/23/2018

हैलो डेनिस। कोई मूत्रजननांगी संक्रमण नहीं पाया गया। विश्लेषण में कोक्सी हैं, केवल मैं इस संकेतक को परीक्षण के परिणामों में नहीं देखना चाहूंगा। कोक्सी को सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, उनकी संख्या में वृद्धि के साथ, प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए आवश्यक है, आप मलहम मिरामिस्टिन, ओलोकैन का उपयोग कर सकते हैं। मैं अनुशंसा करता हूं कि आप अपने चिकित्सक से चिकित्सा में एक दवा जोड़ने की संभावना पर चर्चा करें जो स्थानीय और प्रणालीगत प्रतिरक्षा के प्रभावी कार्य को पुनर्स्थापित करता है - गैलाविटा। गैलाविट का उपयोग मूत्रजननांगी रोगों के जटिल उपचार में किया जाता है, क्योंकि यह न केवल शरीर की सुरक्षा को बहाल करता है, बल्कि भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता को भी कम करता है, अप्रिय लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद करता है, वसूली में तेजी लाता है, रोगाणुरोधी चिकित्सा की प्रभावशीलता को बढ़ाता है और कम करता है रोग के जीर्ण होने का खतरा। मूत्रजननांगी रोगों के लिए, गैलाविट का उपयोग योजना के अनुसार जटिल चिकित्सा में किया जाता है: 1 दिन, 1 सपोसिटरी, दो बार मलाशय, फिर 1 सपोसिटरी, हर दूसरे दिन। पाठ्यक्रम 10-15 सपोसिटरी है।

स्पष्ट करने वाला प्रश्न

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दिनांक प्रश्न स्थिति
31.03.2017

हैलो, कृपया मुझे बताओ! अंडकोष समय-समय पर चोट पहुँचाते हैं! प्रोस्टेट से स्राव का विश्लेषण पारित किया! क्या मैं ठीक हूँ? क्या प्रोस्टेटाइटिस है? मैं डॉक्टर के पास गया और कहा कि शायद रीढ़ के एक हिस्से में दर्द के कारण अंडकोष में चोट लगी है! क्या मैंने सही निदान किया है? विश्लेषण परिणाम: बड़ी संख्या में उपकला कोशिकाएं। ल्यूकोसाइट्स - दृष्टि के क्षेत्र में 0-5। कोई बलगम नहीं। कोई लेसिथिन अनाज नहीं मिला। माइक्रोफ्लोरा - ग्राम "+", कोक्सी ++ निसेरिया गोनोरिया तैयारी में नहीं पाए गए। तैयारी में ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस के बारे में नहीं है ...

13.04.2016

सूक्ष्म चित्र: वी -
भारी बलगम। लाल रक्त कोशिकाओं। स्तंभ उपकला की एकल कोशिकाएँ। उपकला सपाट सतह परत है। ल्यूकोसाइट्स - 5 - 10 पी / एसपी में। माइक्रोफ्लोरा अनुपस्थित है। साथ -
भारी बलगम। स्तंभ उपकला की कोशिकाएँ। उपकला सपाट सतह परत है। एरिथ्रोसाइट्स
ल्यूकोसाइट्स - 11 - 20 दृष्टि के क्षेत्र में। माइक्रोफ्लोरा अनुपस्थित है। प्राप्त सामग्री में ट्राइकोमोनास और गोनोकोकी नहीं पाए गए। दवा की गुणवत्ता पर्याप्त है। 2. साइटोग्राम (विवरण)। कॉम देखें। परिणामी सामग्री में, यह खोजा गया था ...

18.07.2013

स्मीयर विश्लेषण को समझें सूक्ष्म चित्र: वी -
उपकला सपाट सतह परत है। ल्यूकोसाइट्स पी / एसपी में एकल हैं। माइक्रोफ्लोरा - लैक्टोमोर्फोटाइप्स, चना (+) कोकोबैसिली मॉडरेशन में। साथ -
भारी बलगम। स्तंभ उपकला की कोशिकाएँ। उपकला सपाट सतह परत है। ल्यूकोसाइट्स - 10 - 20 दृष्टि के क्षेत्र में। माइक्रोफ्लोरा समान है, कम मात्रा में। यू -
योनि और मूत्रमार्ग उपकला की कोशिकाएं। ल्यूकोसाइट्स तैयारी में पृथक हैं। माइक्रोफ्लोरा - "वी" के समान, कम मात्रा में। पी में ...

05.05.2016

शुभ दोपहर, मैंने मुख्य यौन संचारित संक्रमणों के लिए इनविट्रो में विश्लेषण पास किया, मैं आपसे पूछता हूं, कृपया, परिणामों को समझने में मदद करें: सूक्ष्म चित्र: वी -सपाट सतह परत का उपकला। ल्यूकोसाइट्स - 0 - 2 दृष्टि के क्षेत्र में। माइक्रोफ्लोरा - बड़ी संख्या में लैक्टोमोर्फोटाइप। सी - भारी बलगम। स्तंभ उपकला की कोशिकाएँ। उपकला सपाट सतह परत है। ल्यूकोसाइट्स - 5 - 8 दृष्टि के क्षेत्र में। माइक्रोफ्लोरा - मॉडरेशन में लैक्टोमोर्फोटाइप। यू - योनि उपकला कोशिकाएं। ल्यूकोसाइट्स - से ...

22.06.2016

शुभ दोपहर, मैं 32 वर्ष का हूं, मैंने मासिक धर्म के बाद विश्लेषण लिया (अंत के 3 दिन बीत चुके हैं), विश्लेषण को समझने में मदद करें: वी -
बड़ी संख्या में समतल सतह और मध्यवर्ती परतों का उपकला। ल्यूकोसाइट्स - दृष्टि के क्षेत्र में 2-4। कीचड़ +
माइक्रोफ्लोरा - चना (+) अधिक मात्रा में चिपक जाता है। साथ -
मध्यम मात्रा में स्क्वैमस और कॉलमर एपिथेलियम की कोशिकाएँ। ल्यूकोसाइट्स - 0-2 पी / एसपी में। कीचड़ +
माइक्रोफ्लोरा - चना (+) अधिक मात्रा में चिपक जाता है। यू -
छोटी संख्या में स्क्वैमस और संक्रमणकालीन उपकला की कोशिकाएँ। ल्यूकोसी ...

वनस्पति के लिए स्मीयर का विश्लेषण स्त्री रोग में सबसे महत्वपूर्ण निदान विधियों में से एक है। योनि, गर्भाशय ग्रीवा या मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली से एक स्मीयर लिया जाता है। यह विश्लेषणआपको जननांग प्रणाली के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का आकलन करने और रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है।

महिलाओं में वनस्पतियों के लिए एक स्मीयर विश्लेषण एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षा के दौरान और जननांग प्रणाली से शिकायतों की उपस्थिति में किया जाता है। इनमें शामिल हैं: पेट के निचले हिस्से में दर्द, खुजली, योनि में जलन, डिस्चार्ज एक संभावित सूजन प्रक्रिया का संकेत देता है। थ्रश को रोकने और गर्भावस्था की योजना बनाते समय एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान इस विश्लेषण को करने की भी सलाह दी जाती है।

यह विश्लेषण किस लिए है?

आमतौर पर योनि स्वैब एक महिला की नियमित चिकित्सा जांच का हिस्सा होता है। यह एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। साथ ही, जैविक सामग्री का संग्रह मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा से किया जाता है।

यह निदान आपको पता लगाने की अनुमति देता है संभावित समस्याएंमहिलाओं के स्वास्थ्य के साथ, जैसे कि सूजन या किसी संक्रमण के कारण होने वाली बीमारी। चिकित्सा शब्दावली में, इस तरह के एक अध्ययन का दूसरा नाम है - बैक्टीरियोस्कोपी।

यदि निम्नलिखित बीमारियों का संदेह हो तो एक स्त्री रोग संबंधी स्मीयर लिया जाता है:

  • या योनिशोथ;

विशेषज्ञ निम्नलिखित रोगी शिकायतों के साथ स्मीयर लेने की सलाह दे सकते हैं:

  • संभोग के दौरान दर्द होना।
  • मलिनकिरण के साथ अप्रिय-महक वाला विपुल निर्वहन।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय और एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद एक स्मीयर लिया जाता है। इसके अलावा, स्मीयर आपको स्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार में चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करने की अनुमति देता है।

विधि के लाभ:

  • प्रक्रिया की दर्द रहितता।
  • स्मीयर की डिलीवरी की तैयारी के लिए सरल नियम।
  • महिला रोगों के उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना।
  • जननांग प्रणाली के विभिन्न रोगों के निर्धारण की संभावना।

रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, महिलाओं को समय-समय पर इस निदान को करने की आवश्यकता होती है। यह संभावित अवांछित परिणामों को रोकने में मदद करेगा।

डिलीवरी की तैयारी

कुछ डॉक्टरों का कहना है कि इस विश्लेषण के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है, हालांकि, ऐसा नहीं है। परिणामों की विश्वसनीयता के लिए, रोगी को 2-3 घंटे तक शौचालय नहीं जाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि मूत्र सभी रोगजनक बैक्टीरिया और संक्रमण को धो सकता है, उपस्थित चिकित्सक के लिए आपकी रोग स्थिति के कारणों को निर्धारित करना मुश्किल होगा। .

डचिंग, योनि सपोसिटरी और जीवाणुरोधी साबुन भी गलत रीडिंग में योगदान करते हैं। मासिक धर्म की समाप्ति के बाद महिलाओं को यह विश्लेषण करने की आवश्यकता होती है, और इसके अलावा, सभी रोगियों को बायोमटेरियल लेने से 2 दिन पहले किसी भी संभोग से बचना चाहिए।

आप कैसे त्याग करते हैं?

विश्लेषण अक्सर एक डॉक्टर द्वारा लिया जाता है जब आप पॉलीक्लिनिक में नियमित नियुक्ति के लिए उसके पास आते हैं या जब आप केवल एक भुगतान प्रयोगशाला में जाते हैं, जहां प्रसूति विशेषज्ञ और चिकित्सा कर्मचारी आपसे बायोमटेरियल लेते हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रसूति रोग विशेषज्ञ या कोई अन्य चिकित्सा कर्मचारीतीन बिंदुओं पर एक छड़ी के रूप में एक विशेष डिस्पोजेबल स्पैटुला के साथ हल्के से गुजरता है - योनि, मूत्रमार्ग और ग्रीवा नहर।

पुरुषों में, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ या कोई अन्य डॉक्टर मूत्रमार्ग में एक विशेष डिस्पोजेबल जांच डालता है, इसे कई बार अक्ष के चारों ओर घुमाता है और विश्लेषण करता है। ऐसा माना जाता है कि अध्ययन दर्द का कारण नहीं बनता है, हालांकि, यह डॉक्टर की लापरवाही, साथ ही व्यक्तिगत संवेदनशीलता या एक या किसी अन्य बीमारी की उपस्थिति को बाहर नहीं करता है, जिससे असुविधा हो सकती है।

विश्लेषण प्रपत्र पर अक्षरों का अर्थ

डॉक्टर पूर्ण नामों का उपयोग नहीं करते हैं, लेकिन संक्षेप - प्रत्येक विश्लेषण पैरामीटर के पहले अक्षर। योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को समझने के लिए, अक्षर पदनामों का ज्ञान बहुत मदद करेगा।

तो ये पत्र क्या हैं:

  1. जिन क्षेत्रों से सामग्री ली जाती है, उन्हें वी (योनि), सी (गर्भाशय ग्रीवा का ग्रीवा भाग) और यू (मूत्रमार्ग या मूत्र नहर) अक्षरों द्वारा दर्शाया जाता है;
  2. एल - ल्यूकोसाइट्स, जिसका मूल्य आदर्श और विकृति विज्ञान में मेल नहीं खा सकता है;
  3. एपी - एपिथेलियम या पीएल ईपी - फ्लैट एपिथेलियम;
  4. जीएन - गोनोकोकस (गोनोरिया का "अपराधी");
  5. ट्रिच - ट्राइकोमोनास (ट्राइकोमोनिएसिस के प्रेरक एजेंट)।

स्मीयर में, सामान्य आंतरिक वातावरण (पीएच), उपयोगी डोडरलीन स्टिक्स (या लैक्टोबैसिली) का संकेत देते हुए, बलगम का पता लगाना संभव है, जिसका मूल्य सभी लाभकारी बैक्टीरिया के 95% के बराबर है।

कुछ प्रयोगशालाएँ एक विशेष प्रकार के जीवाणुओं की सामग्री के संबंध में अंक लगाने का नियम बनाती हैं। उदाहरण के लिए, कहीं न कहीं इसके लिए "+" चिन्ह का प्रयोग किया जाता है। इसे 4 श्रेणियों में रखा गया है, जहां एक प्लस एक महत्वहीन सामग्री है, और अधिकतम मूल्य (4 प्लस अंक) उनकी बहुतायत से मेल खाता है।

स्मीयर में किसी भी वनस्पति की अनुपस्थिति में, संक्षिप्त नाम "एब्स" नीचे रखा जाता है (अव्य।, इस प्रकार की वनस्पति अनुपस्थित है)।

माइक्रोस्कोपी पर डॉक्टर क्या नहीं देखते हैं?

इस विश्लेषण की सहायता से शरीर की ऐसी स्थितियों या रोगों का निर्धारण करना असंभव है:

1) गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर। एंडोमेट्रियम के घातक अध: पतन का निदान करने के लिए, हिस्टोलॉजिकल सामग्री की आवश्यकता होती है, और बड़ी मात्रा में। और वे इसे सीधे गर्भाशय से अलग डायग्नोस्टिक इलाज के साथ लेते हैं।

2))। इसे निर्धारित करने के लिए, एक स्मीयर की आवश्यकता नहीं होती है और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह क्या परिणाम दिखाता है। एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण करना आवश्यक है, डॉक्टर द्वारा स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना या गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है। आप मूत्र में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन निर्धारित कर सकते हैं, लेकिन जननांगों से निर्वहन में नहीं!

3) गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर और अन्य विकृति (ल्यूकोप्लाकिया, कोयलोसाइटोसिस, एचपीवी घाव, एटिपिकल कोशिकाएं, आदि) एक साइटोलॉजिकल अध्ययन के परिणामों के आधार पर निर्धारित की जाती हैं। यह विश्लेषण सीधे गर्भाशय ग्रीवा से, परिवर्तन क्षेत्र से, एक विशिष्ट तकनीक के अनुसार पापनिकोलाउ धुंधला (इसलिए विश्लेषण का नाम - पीएपी परीक्षण) के अनुसार लिया जाता है। इसे ऑन्कोसाइटोलॉजी भी कहा जाता है।

4) संक्रमण (एसटीडी) नहीं दिखाता है जैसे:

  • (क्लैमाइडिया);
  • (माइकोप्लाज्मोसिस);
  • (यूरियाप्लाज्मोसिस);

पहले चार संक्रमणों का निदान पीसीआर द्वारा किया जाता है। और उच्च सटीकता के साथ स्मीयर पर एक इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की उपस्थिति का निर्धारण करना असंभव है। आपको रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता है।

वनस्पतियों के लिए स्वाब दरें

परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, कभी-कभी डॉक्टर द्वारा लिखे गए नंबरों और अक्षरों को समझना बहुत मुश्किल होता है। वास्तव में, सब कुछ इतना कठिन नहीं है। यह समझने के लिए कि क्या आपको स्त्रीरोग संबंधी बीमारियां हैं, आपको वनस्पतियों के लिए स्मीयर के विश्लेषण को डिकोड करते समय सामान्य संकेतकों को जानना होगा। उनमें से कई नहीं हैं।

एक वयस्क महिला में स्मीयर विश्लेषण में, सामान्य संकेतक इस प्रकार हैं:

  1. - उपस्थित होना चाहिए, लेकिन केवल थोड़ी मात्रा में।
  2. (एल) - इन कोशिकाओं को अनुमति दी जाती है क्योंकि वे संक्रमण से लड़ने में मदद करती हैं। योनि और मूत्रमार्ग में ल्यूकोसाइट्स की सामान्य संख्या दस से अधिक नहीं होती है, और ग्रीवा क्षेत्र में - तीस तक।
  3. (pl.ep) - आम तौर पर इसकी संख्या देखने के क्षेत्र में पंद्रह कोशिकाओं के भीतर होनी चाहिए। यदि आंकड़ा अधिक है, तो यह सूजन संबंधी बीमारियों का प्रमाण है। यदि कम - हार्मोनल विकारों का संकेत।
  4. डेडरलीन की छड़ें - एक स्वस्थ महिला के पास उनमें से बहुत कुछ होना चाहिए। लैक्टोबैसिली की एक छोटी संख्या एक अशांत योनि माइक्रोफ्लोरा को इंगित करती है।

जीनस कैंडिडा, छोटी छड़, चना (-) कोक्सी, ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी और अन्य सूक्ष्मजीवों के कवक के विश्लेषण परिणामों में उपस्थिति, एक बीमारी की उपस्थिति को इंगित करती है और इसके लिए गहन अध्ययन और उपचार की आवश्यकता होती है।

महिलाओं में स्मीयर दरों को डिकोड करने के लिए तालिका (वनस्पति)

महिलाओं में वनस्पतियों के लिए स्मीयर विश्लेषण के परिणामों का डिकोडिंग नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत किया गया है:

सूचक सामान्य संकेतकों का मान
योनि (वी) सरवाइकल नहर (सी) मूत्रमार्ग (यू)
ल्यूकोसाइट्स 0-10 0-30 0-5
उपकला 5-10 5-10 5-10
कीचड़ मध्यम मध्यम
गोनोकोकस (जीएन) नहीं नहीं नहीं
ट्रायकॉमोनास नहीं नहीं नहीं
प्रमुख कोशिकाएं नहीं नहीं नहीं
कैंडिडा (खमीर) नहीं नहीं नहीं
माइक्रोफ्लोरा बड़ी मात्रा में चना + लाठी (डेडरलीन स्टिक्स) नहीं नहीं

वनस्पतियों पर धब्बा द्वारा शुद्धता की डिग्री

स्मीयर के परिणामों के आधार पर, योनि की सफाई के 4 डिग्री होते हैं। सफाई की डिग्री योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति को दर्शाती है।

  1. शुद्धता की पहली डिग्री: ल्यूकोसाइट्स की संख्या सामान्य है। योनि के अधिकांश माइक्रोफ्लोरा का प्रतिनिधित्व लैक्टोबैसिली (डोडरलीन स्टिक्स, लैक्टोमोर्फिक प्रकार) द्वारा किया जाता है। उपकला की मात्रा मध्यम है। बलगम - मॉडरेशन में। सफाई की पहली डिग्री का मतलब है कि आपके लिए सब कुछ सामान्य है: माइक्रोफ्लोरा क्रम में है, प्रतिरक्षा अच्छी है और आपको सूजन का खतरा नहीं है।
  2. शुद्धता की दूसरी डिग्री: ल्यूकोसाइट्स की संख्या सामान्य है। योनि के माइक्रोफ्लोरा को कोकल फ्लोरा या यीस्ट कवक के साथ उपयोगी लैक्टोबैसिली द्वारा दर्शाया जाता है। उपकला की मात्रा मध्यम है। बलगम की मात्रा मध्यम होती है। योनि की सफाई की दूसरी डिग्री भी सामान्य है। हालांकि, माइक्रोफ्लोरा की संरचना अब आदर्श नहीं है, जिसका अर्थ है कि स्थानीय प्रतिरक्षा कम हो जाती है और भविष्य में सूजन का खतरा अधिक होता है।
  3. शुद्धता की तीसरी डिग्री: ल्यूकोसाइट्स की संख्या सामान्य से ऊपर है। माइक्रोफ्लोरा का मुख्य भाग रोगजनक बैक्टीरिया (कोक्सी, यीस्ट) द्वारा दर्शाया जाता है, लैक्टोबैसिली की मात्रा न्यूनतम होती है। बहुत अधिक उपकला और बलगम है। शुद्धता की तीसरी डिग्री पहले से ही सूजन है, जिसका इलाज किया जाना चाहिए।
  4. शुद्धता की चौथी डिग्री: ल्यूकोसाइट्स की संख्या बहुत बड़ी है (देखने का पूरा क्षेत्र, पूरी तरह से)। बड़ी संख्या में रोगजनक बैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली की अनुपस्थिति। बहुत अधिक उपकला और बलगम है। शुद्धता की चौथी डिग्री गंभीर सूजन को इंगित करती है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

शुद्धता की पहली और दूसरी डिग्री सामान्य हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं है। इन डिग्री के साथ, स्त्री रोग संबंधी जोड़तोड़ की अनुमति है (सरवाइकल बायोप्सी, गर्भाशय का इलाज, हाइमन की बहाली, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी, विभिन्न ऑपरेशन, आदि)

शुद्धता की तीसरी और चौथी डिग्री सूजन है। इन डिग्री पर, किसी भी स्त्री रोग संबंधी जोड़तोड़ को contraindicated है। आपको पहले सूजन का इलाज करना होगा और फिर फिर से स्वाब लेना होगा।

स्मीयर में कोकल फ्लोरा क्या है?

Cocci गोलाकार जीवाणु होते हैं। वे सामान्य परिस्थितियों में और विभिन्न प्रकार की सूजन संबंधी बीमारियों में हो सकते हैं। आम तौर पर, स्मीयर में सिंगल कोक्सी पाए जाते हैं। यदि प्रतिरक्षा रक्षा कम हो जाती है, तो स्मीयर में कोकोबैसिलरी वनस्पतियों की मात्रा बढ़ जाती है। Cocci सकारात्मक हैं, (gr +), और ऋणात्मक (gr-)। जीआर + और जीआर-कोक्सी में क्या अंतर है?

बैक्टीरिया के विस्तृत विवरण के लिए, सूक्ष्म जीवविज्ञानी, उनके आकार, आकार और अन्य विशेषताओं को इंगित करने के अलावा, "ग्राम दाग" नामक एक विशेष विधि का उपयोग करके तैयारी को दाग देते हैं। स्मीयर धोने के बाद दागदार रहने वाले सूक्ष्मजीवों को "ग्राम-पॉजिटिव" या जीआर + माना जाता है, और जो धोए जाने पर फीका पड़ जाता है वे "ग्राम-नेगेटिव" या जीआर- होते हैं। ग्राम-पॉजिटिव में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, एंटरोकोकी और लैक्टोबैसिली। गोनोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीन ग्राम-नकारात्मक कोक्सी से संबंधित हैं।

डोडरलीन स्टिक क्या हैं?

डोडेरलीन स्टिक या, जैसा कि उन्हें भी कहा जाता है, लैक्टोबैसिली और लैक्टोबैसिली सूक्ष्मजीव हैं जो लैक्टिक एसिड का उत्पादन करके योनि को रोगजनक संक्रमण से बचाते हैं, जो एक अम्लीय वातावरण को बनाए रखने और रोगजनक वनस्पतियों को नष्ट करने में मदद करता है।

लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी योनि में माइक्रोफ्लोरा के एक अशांत एसिड-बेस बैलेंस और इसके क्षारीय पक्ष में जाने का संकेत देती है, जो अक्सर यौन सक्रिय महिलाओं में होता है। योनि का पीएच रोगजनक सूक्ष्मजीवों और अवसरवादी रोगजनकों (जो कभी-कभी योनि में सामान्य रूप से पाए जाते हैं) दोनों से महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित होता है।

गर्भावस्था के दौरान फ्लोरा स्मीयर

प्रत्येक महिला का माइक्रोफ्लोरा सख्ती से व्यक्तिगत होता है, और आम तौर पर इसमें 95% लैक्टोबैसिली होते हैं, जो लैक्टिक एसिड का उत्पादन करते हैं और आंतरिक वातावरण के निरंतर पीएच को बनाए रखते हैं। लेकिन योनि में सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियां भी मौजूद होती हैं। इसका नाम इसलिए पड़ा क्योंकि यह कुछ शर्तों के तहत ही रोगजनक हो जाता है।

इसका मतलब यह है कि योनि में अम्लीय वातावरण मौजूद होने पर अवसरवादी वनस्पतियों को कोई असुविधा नहीं होती है और सक्रिय रूप से प्रजनन नहीं होता है। इनमें खमीर जैसी कवक शामिल है, जो कुछ शर्तों के तहत, योनि कैंडिडिआसिस, साथ ही माली, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी का कारण बन सकती है, जो अन्य स्थितियों में एक महिला (एक भड़काऊ प्रक्रिया) में बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बन सकती है।

एक महिला की वनस्पति सबसे अधिक किसके कारण बदल सकती है कई कारण- प्रतिरक्षा में कमी के साथ, एंटीबायोटिक्स लेना, सामान्य रूप से संक्रामक रोगऔर मधुमेह। इन कारकों में से एक जो माइक्रोफ्लोरा को बदल सकता है वह है हार्मोनल स्तर में बदलाव। तो, एक गर्भवती महिला व्यावहारिक रूप से गर्भावस्था के अंत तक एस्ट्रोजेन का उत्पादन नहीं करती है, लेकिन हार्मोन प्रोजेस्टेरोन बड़ी मात्रा में उत्पन्न होता है। यह हार्मोनल पृष्ठभूमि डोडरलीन की छड़ियों को 10 गुना बढ़ाने की अनुमति देती है, इसलिए शरीर गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को संभावित संक्रमण से बचाने की कोशिश करता है। इसलिए, नियोजित गर्भावस्था से पहले एक परीक्षा से गुजरना और योनि की सफाई की डिग्री निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो गर्भावस्था के दौरान अवसरवादी वनस्पतियों को सक्रिय किया जा सकता है और योनि के विभिन्न रोगों का कारण बन सकता है।

कैंडिडिआसिस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस, गार्डनरेलोसिस, गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस - यह उन बीमारियों की एक अधूरी सूची है जो योनि की दीवारों को कमजोर और ढीला करती हैं। यह खतरनाक है क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान टूटना हो सकता है, जो कि योनि साफ और स्वस्थ होने पर नहीं होता। स्मीयर विश्लेषण के दौरान माइकोप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मोसिस जैसे रोगों का पता नहीं चलता है, और इन रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता केवल विशेष मार्करों का उपयोग करके पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) द्वारा रक्त का विश्लेषण करके लगाया जा सकता है।

एक गर्भवती महिला का स्मीयर विश्लेषण पंजीकरण के दौरान किया जाता है, और फिर 30 और 38 सप्ताह में नियंत्रण के लिए लिया जाता है। आमतौर पर, योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का आकलन करने के लिए, डॉक्टर योनि की सफाई की तथाकथित डिग्री के बारे में बात करते हैं, जिसे एक महिला को जानना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान आवश्यक डिग्री बनी रहे।