स्तनपान कराने वाली माँ या स्तनपान कराने वाला दाता। दाता दूध - स्तन दूध की कमी की समस्या का समाधान ला लेचे लीग से जानकारी

नमस्ते, यह कैसे किया गया!

हाल ही में मुझे मॉस्को में, और पूरे रूस में, डोनर मिल्क के एकमात्र बैंक का दौरा करने और इसके रचनाकारों से मिलने का अवसर मिला। अब मैं आपको बताऊंगा कि इसे कैसे बनाया गया, यह कैसे और कहां काम करता है और इस बैंक की जमा राशि का उपयोग कौन कर सकता है।

अनादि काल से लेकर आज तक

दूध दान का इतिहास प्राचीन काल से है। फिर, यदि किसी महिला के पास अपने बच्चे को दूध पिलाने का अवसर नहीं होता, तो वह एक गीली नर्स की मदद लेती, जो रिश्तेदार या सिर्फ एक परिचित हो सकती थी। यह ज्ञात है कि इसी तरह की प्रथा प्राचीन मिस्र, ग्रीस, रोमन साम्राज्य में मौजूद थी और 11वीं शताब्दी के बाद, यूरोप के कुलीन और शाही परिवार गीली नर्सों की सेवाओं का उपयोग करते थे।

निजी सेवाओं से दूध संग्रहण और प्रसंस्करण केन्द्रों तक संक्रमण बीसवीं सदी की शुरुआत में शुरू हुआ। इस तरह का पहला संस्थान एक दूध बैंक था, जो 1909 में वियना के सेंट ऐनी अस्पताल में खोला गया था।

रूस में 1960-70 के दशक में, नर्सिंग माताओं से अतिरिक्त स्तन का दूध एकत्र करने और इसे एक महीने से कम उम्र के जरूरतमंद शिशुओं में वितरित करने के लिए बच्चों के क्लीनिकों में "डोनर पॉइंट" संचालित होते थे। इसके बाद, दूध की गुणवत्ता की निगरानी और शिशु फार्मूला उद्योग के विकास में कठिनाइयों के कारण इन संस्थानों का अस्तित्व समाप्त हो गया।

बैंक खोलना

नवंबर 2014 में, रूस में एक डोनर ब्रेस्ट मिल्क बैंक खोला गया। पायलट प्रोजेक्ट मॉस्को में वाविलोवा स्ट्रीट पर बच्चों के स्वास्थ्य के लिए वैज्ञानिक केंद्र की समयपूर्व और नवजात शल्य चिकित्सा इकाइयों के विभाग में नवजात शिशुओं, उपचार और पुनर्वास से गुजर रहे बच्चों की मदद के लिए बनाया गया था।

इरीना अनातोल्येवना बिल्लाएवा (बाएं), चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, समय से पहले जन्मे बच्चों के विभाग के प्रमुख, बाल रोग अनुसंधान संस्थान, बच्चों के स्वास्थ्य के लिए वैज्ञानिक केंद्र, और चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार ओल्गा लियोनिदोव्ना लुकोयानोवा (दाएं) ने वैज्ञानिक और व्यावहारिक डेटा एकत्र करना शुरू किया। ऐसी संरचना के काम की प्रभावशीलता और सुरक्षा पर। वरिष्ठ शोधकर्ता, स्वस्थ और बीमार बच्चों के लिए पोषण विभाग, संघीय राज्य बजटीय संस्थान "बच्चों के स्वास्थ्य के लिए वैज्ञानिक केंद्र", उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर। मैंने स्वयं उनसे तस्वीरें लीं। मैं बातचीत से इतना प्रभावित हो गया था, जबकि अपने विचारों में मैं वार्युषा को देखने के लिए दौड़ रहा था, कि मैंने अपने साथ एक फोटो लेने के लिए कहने के बारे में भी नहीं सोचा था।

विभाग में

बच्चे अपनी मां के साथ वार्ड में हैं। और कैसे? माँ बच्चे की देखभाल करती है और दूध पिलाने वाले उपकरण का उपयोग करना सीखती है। समय से पहले जन्मे शिशुओं में अक्सर चूसने की क्षमता नहीं होती और उन्हें एक नली के माध्यम से भोजन दिया जाता है जो नाक के माध्यम से पेट में जाती है।

ऐसा होता है कि जब उनकी मां का इलाज चल रहा होता है तो बच्चे अकेले पड़े रहते हैं। लेकिन समय से पहले जन्मे बच्चों के कमजोर शरीर की रिकवरी तब बहुत तेजी से होती है जब मां पास में होती है। और विशेषकर यदि माँ को अपना दूध पिलाने का अवसर मिले।

लेकिन ऐसा होता है कि स्तनपान स्थापित करना असंभव है। कारण अलग-अलग हैं, मुख्य रूप से जल्दी प्रसव, गहन देखभाल, उपचार या तनाव। तब दाता स्तन का दूध बचाव में आ सकता है।

दाता स्तन के दूध के लिए संकेत

दाता दूध केवल डॉक्टर द्वारा एक ही समय में भोजन और दवा के रूप में निर्धारित किया जाता है। सब कुछ बच्चों के लिए नहीं है, कुछ अपवाद भी हैं। माँ को दाता के दूध से इनकार करने और बच्चे को समय से पहले फार्मूला दूध पिलाने का अधिकार है, लेकिन इस विभाग में इनकार बहुत कम होता है। सबसे मूल्यवान चीजें जीवन और स्वास्थ्य दांव पर हैं।

ऐसे मामलों में जहां स्तन का दूध उपलब्ध नहीं है, किन रोगियों को दाता दूध के लिए संकेत दिया जाता है? सबसे पहले, समय से पहले बच्चे। मैंने इन बच्चों को इन्क्यूबेटरों में देखा। एक बहुत छोटा है, जिसका वजन एक किलोग्राम है और इसका आकार आईपैड मिनी या हथेली के बराबर है। उन्हें डोनर का दूध पिलाया जाता है जबकि उनकी मां खुद इलाज करा रही हैं।

आंतों की सर्जरी, गुर्दे की विफलता, कार्डियोपैथी, प्रतिरक्षा की कमी और दूध के फार्मूले से एलर्जी के बाद चयापचय संबंधी विकार वाले बच्चों के लिए भी दूध का संकेत दिया जाता है।

जब फार्मूला खिलाया जाता है, तो बहुत कम शरीर के वजन के साथ पैदा हुए हजारों बच्चों में से 21 बच्चे नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस के विकास के परिणामस्वरूप मर जाते हैं। अगर ऐसे बच्चों को मां का दूध पिलाया जाए तो इस गंभीर बीमारी से मृत्यु दर प्रति हजार नवजात शिशुओं में 3-6 होती है।

कैसे ब्रेस्ट मिल्क बैंक तीन गुना हो गया

जब मैंने स्तन दूध बैंक में जाने के अवसर पर बातचीत शुरू की, तो मैंने खुद को एक अलग इमारत, एक बड़ी अलग इमारत में प्रवेश करने की कल्पना की। दरअसल, इस विभाग में मिल्क बैंक का क्षेत्रफल करीब बीस मीटर है, जो तीन डिब्बों में बंटा हुआ है.

माताएँ पहले डिब्बे में दूध लाती हैं। वे तुरंत अपने स्तन पंप को धो सकती हैं या संग्रह के लिए एक साफ कंटेनर ले सकती हैं।

दूध को ऐसे जार में व्यक्त किया जाता है। वे पुन: प्रयोज्य हैं और उन्हें निष्फल किया जा सकता है।

एक बैंक कर्मचारी बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण के लिए दूध स्वीकार करता है।

फिर इसे पास्चुरीकरण के लिए भेजा जाता है। पाश्चुरीकरण तकनीक बहुत सरल है: आधे घंटे तक दूध को पानी के स्नान में 62.5 डिग्री के तापमान पर गर्म किया जाता है। यह आपको इसकी रक्षा करने की अनुमति देता है, जबकि 100% प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, ऑलिगोसेकेराइड, लिनोलिक और कई अन्य एसिड, विटामिन ए, डी, ई, बी 12 संरक्षित होते हैं। दूध में 75% फोलिक एसिड, 65% विटामिन सी, 70% तक इम्युनोग्लोबुलिन ए होता है और कुल एंटीऑक्सीडेंट गतिविधि का 91% बरकरार रहता है।

दूध को जमाकर रखा जाता है, लेकिन फ्रीजर में जाने से पहले इसे ठंडा होना चाहिए।

इसे फ्रीजर में बैगों में संग्रहित किया जाता है। वे डिस्पोजेबल, स्टेराइल और बस कॉम्पैक्ट हैं। जमे हुए होने पर, स्तन के दूध को तीन से छह महीने तक संग्रहीत किया जा सकता है।

सुरक्षा का मसला

जैसा कि मैंने ऊपर लिखा है, स्तन दूध बैंक परियोजना प्रायोगिक है। अभी के लिए, आप सड़क से सिर्फ दूध दान करने या प्राप्त करने के लिए नहीं आ सकते। दूध की मदद से छोटे रोगियों के इलाज और देखभाल की प्रभावशीलता के बारे में थोड़ा भी संदेह नहीं है, और सुरक्षा के मुद्दे पर सबसे अधिक ध्यान दिया जाता है।

दान के लिए अंतर्विरोध न केवल संक्रामक रोगों का इतिहास है, बल्कि, उदाहरण के लिए, पिछले छह महीनों में टैटू, एक्यूपंक्चर या दंत शल्य चिकित्सा भी है।

सामूहिक दान

मैंने ब्राज़ील में सामूहिक दान के बारे में एक दिलचस्प तथ्य सीखा, जहां यह बहुत अच्छी तरह से विकसित है। शुरुआत में उन्होंने दूध दान करने के लिए पैसे दिए. इस प्रकार दान को प्रोत्साहन मिला। लेकिन कुछ समय बाद इनाम प्रणाली समाप्त कर दी गई। तथ्य यह है कि कम आय वाली माताओं ने अपना सारा दूध दान कर दिया, जिससे उनके अपने बच्चे सबसे मूल्यवान उत्पाद से वंचित हो गए।

ओल्गा लियोनिदोव्ना का कहना है कि रूस में दूध दान कब व्यापक होगा, इसके बारे में सोचना जल्दबाजी होगी। बैंक पहले से ही विस्तार करने और दूध दान करने के इच्छुक लोगों को स्वीकार करने के लिए तैयार है। जिन माताओं के पास खुद को खिलाने का अवसर नहीं है, वे अभी भी इस दाता दूध को स्वीकार करने के लिए तैयार नहीं हैं। और जो लोग अपना पेट भरते हैं और जिनके पास अतिरिक्त स्तन का दूध है, उन्हें सलाह दी जाती है कि वे घर पर अपना बैंक बनाएं। इसके लिए एक ब्रेस्ट पंप, स्टोरेज टैंक और एक फ्रीजर की आवश्यकता होती है। छान लिया, ठंडा किया, फिर जमा दिया। स्तनपान समाप्त होने के छह महीने के भीतर, उदाहरण के लिए, दूध दलिया बनाने का अवसर अभी भी रहेगा।

स्तन दूध दान की परंपराएं सुदूर अतीत में चली जाती हैं - जीवन के पहले हफ्तों में एक बच्चा जीवित नहीं रह सकता था अगर उसे भोजन के रूप में मानव दूध नहीं, बल्कि जानवरों का दूध या जड़ी-बूटियों और अनाज का काढ़ा मिलता।

माँ का दूध एक अनोखा उत्पाद है। इसमें नवजात शिशु के लिए आवश्यक सभी पोषक तत्व आसानी से पचने योग्य रूप में होते हैं और नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस सहित संक्रमणों से बचाता है, क्योंकि बच्चे को दूध के साथ एंटीबॉडी और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ प्राप्त होते हैं। आधुनिक स्तन दूध के विकल्प, निर्माताओं के प्रयासों के बावजूद, जीवित जैविक तरल पदार्थ को पूरी तरह से पुन: उत्पन्न नहीं कर सकते हैं।

अब तक, रूस में 3 आधिकारिक डोनर मिल्क बैंक खोले गए हैं - मॉस्को (बच्चों के स्वास्थ्य के लिए वैज्ञानिक केंद्र), ऊफ़ा (रिपब्लिकन चिल्ड्रन क्लिनिकल हॉस्पिटल) और चेल्याबिंस्क (रीजनल पेरिनाटल सेंटर)। ये आंतरिक बैंक हैं - इन अस्पतालों में इलाज करा रहे बच्चों की माताओं द्वारा दूध दान और प्राप्त किया जाता है।

आप स्तन दूध विनिमय वेबसाइटों (नीचे लिंक) पर भी दाता ढूंढ सकते हैं।

माँ से माँ के दूध के आदान-प्रदान को अनौपचारिक कहा जाता है। सुरक्षा के लिए यह एक विनिमय होना चाहिए, न कि बिक्री/खरीद।

माता-पिता डोनर का दूध पिलाना क्यों चुनते हैं?
क्योंकि माँ का दूध मानव शिशु के लिए प्राकृतिक भोजन है।

दाता कौन हो सकता है?
कोई भी स्वस्थ महिला जिसमें कोई मतभेद न हो।

दान के लिए मतभेद क्या हैं?
- कुछ बीमारियाँ (एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी, सिफलिस, कोई भी तीव्र संक्रमण, मानसिक विकार)।
— हेपेटाइटिस बी के साथ असंगत दवाओं से उपचार (उदाहरण के लिए, साइटोस्टैटिक्स)।
- स्तन और निपल्स की त्वचा को नुकसान।
- धूम्रपान और अन्य बुरी आदतें।

कैसे जांचें कि आपके संभावित दाता में कोई विरोधाभास है या नहीं?
- एक-दूसरे को व्यक्तिगत रूप से जानें, मेजबान परिवार को किस बात की चिंता है, इस पर खुलकर चर्चा करें।
- गर्भावस्था के दौरान किए गए परीक्षणों से डेटा मांगें, या दान से तुरंत पहले परीक्षण कराने के लिए कहें - और सवाल पूछने में संकोच न करें, ईमानदारी से बताएं कि आप उनसे क्यों पूछ रहे हैं।

दाता दूध के लिए कौन उपयुक्त है?
सभी बच्चों को पूरक आहार की आवश्यकता है। लेकिन सबसे पहले - समय से पहले और कमजोर बच्चों के लिए।

परिवारों के बीच आदान-प्रदान कैसे होता है?
माता-पिता एक-दूसरे को जानते हैं, उन मुद्दों पर चर्चा करते हैं जो उनसे संबंधित हैं (मां का स्वास्थ्य, दूध भंडारण, आदि), और लॉजिस्टिक्स (कब और कैसे दूध स्थानांतरित करना है) पर सहमत होते हैं।

दाता का दूध पिलाने के लिए कैसे तैयार किया जाता है?
यदि दूध जम गया है तो उसे पहले ही पिघला लेना चाहिए।
सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, दान किए गए दूध को पानी के स्नान में पास्चुरीकृत (कीटाणुरहित) किया जाता है।

हमारे देश में पहले दान का क्या होता था?
यूएसएसआर में, स्तन दूध दान आम बात थी। डेयरी रसोईयों ने दाता स्तन का दूध एकत्रित, पास्चुरीकृत और वितरित किया। एचआईवी महामारी के उद्भव के साथ, स्तन के दूध के विकल्प प्रदान करने के लिए डेयरी रसोई को फिर से तैयार किया गया।

वे दूध दान से क्यों डरते हैं?
लोग दाताओं के स्वार्थी हितों से डरते हैं (यही कारण है कि कई लोग स्तन के दूध की बिक्री के खिलाफ हैं)।

वास्तव में, आप बस दूध दान कर सकते हैं और यह सुरक्षित होगा, क्योंकि अक्सर वे वही दूध देते हैं जो उनके अपने बच्चे के लिए तैयार किया गया था।

बहुत से लोग स्तन का दूध साझा करते समय सुरक्षा नियमों से अनजान होते हैं।

स्तन दूध दाताओं को कहां खोजें?
उदाहरण के लिए, स्वयंसेवी आंदोलन की वेबसाइट पर "मिल्क मॉम" उन लोगों का एक संघ है जो दाता स्तन के दूध के मुफ्त आदान-प्रदान का समर्थन करते हैं।

कुछ महिलाएं जिनके पास दूध की आपूर्ति कम है, वे फार्मूला दूध के बजाय फार्मूला (गाय के दूध से बना) का उपयोग करना पसंद करती हैं। दाता दूध, क्योंकि यह उसी प्रजाति का दूध है - मनुष्य का।

दाता स्तन का दूध कहाँ से प्राप्त करें?

रूसी संघ में दाता दूध के दो बैंक पहले ही खुल चुके हैं - दूसरा ऊफ़ा में। ये "बंद" बैंक हैं, यानी। दूध केवल रोगियों द्वारा ही स्थानांतरित किया जाता है और उनसे प्राप्त किया जाता है। दूध की आवश्यकता के विषय समय-समय पर स्तनपान मंचों पर आते रहते हैं।

मॉस्को में दूध के आदान-प्रदान और दूध की बिक्री के लिए मंच हैं - उदाहरण के लिए, मामा सिटी वेबसाइट पर डोनर मिल्क।

इसके अलावा, वर्तमान में माताओं के बीच सीधे दाता स्तन के दूध के आदान-प्रदान के लिए दो रूसी-भाषा परियोजनाएं हैं, जिनमें से प्रत्येक में दाताओं और दूध प्राप्त करने वाली माताओं का एक डेटाबेस है:

वेबसाइट "मिल्क मदर" पर अनुभाग "व्यक्तिगत अनुभव": कई कहानियाँ

अंग्रेजी में दूध विनिमय के बारे में जानकारी

ला लेचे लीग से जानकारी

यदि एक माँ दानकर्ता का दूध पिलाने से हतोत्साहित हो तो एक नेता को क्या करना चाहिए? अंग्रेजी में दाता दूध के संबंध में एक नेता के लिए सिफारिशें ला लेचे लीग (2015) से नई सिफारिशें।

केलीमॉम पर संकलन

अंग्रेजी भाषा में दूध विनिमय साइटें।

अन्य देशों में, दूध अक्सर दाताओं से मेल द्वारा भेजा जाता है।

चिकित्सा संगठनों से जानकारी

विशेष स्तनपान की परिभाषा (जोर मेरा)।

"विशेष स्तनपान" इसे स्तन के दूध के अलावा किसी भी अन्य भोजन या पेय, यहां तक ​​कि पानी, के बहिष्कार के रूप में परिभाषित किया गया है (जिसमें व्यक्त दूध भी शामिल है)। नर्स का दूध) जीवन के 6 महीनों के लिए, हालांकि, बच्चे को मौखिक पुनर्जलीकरण, बूंदों और सिरप (विटामिन, सूक्ष्म तत्व और दवाएं) के लिए खारा समाधान प्राप्त करने की अनुमति है। http://www.who.int/nutrition/topics/infantfeeding_recommendation/ru/

कम वजन वाले शिशुओं के लिए माँ का अपना दूध सर्वोत्तम होता है। हालाँकि, इनमें से सभी शिशु जीवन के पहले दिनों में स्तनपान करने में सक्षम नहीं होते हैं। उनके लिए, अन्य विकल्प उपलब्ध हैं। प्राथमिकता के क्रम में, वे हैं: व्यक्त स्तन का दूध (मां से); दाता स्तन का दूध(केवल तभी जब दाता का एचआईवी परीक्षण किया गया हो और दूध को सही ढंग से गर्म किया गया हो); और शिशु फार्मूला. ये सब कप, चम्मच या से देना चाहिए पलादाई(एक कप फीडिंग डिवाइस), या किसी स्वास्थ्य सुविधा में प्रशिक्षित स्वास्थ्य कार्यकर्ता द्वारा उपयोग की जाने वाली मेडिकल ट्यूब।

जन्म के समय कम वजन वाले शिशुओं के लिए मां का दूध सर्वोत्तम होता है। हालाँकि, ऐसे सभी बच्चे जीवन के पहले दिनों में स्तनपान नहीं कर सकते हैं। उनके लिए अन्य विकल्प भी संभव हैं. हम वरीयता के अवरोही क्रम में सूचीबद्ध करते हैं: व्यक्त दूध (बच्चे की माँ); दाता दूध(केवल तभी जब दाता का एचआईवी परीक्षण किया गया हो और दूध ठीक से पकाया गया हो); और दूध का फार्मूला. यह सब बच्चे को एक कप, चम्मच या पलादाई (कप से दूध पिलाने वाला उपकरण) का उपयोग करके, या किसी स्वास्थ्य देखभाल सुविधा में प्रशिक्षित स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा उपयोग की जाने वाली फीडिंग ट्यूब के माध्यम से दिया जाना चाहिए।

रूसी में एक समान दस्तावेज़

नमस्ते, यह कैसे किया गया!

हाल ही में मुझे मॉस्को में, और पूरे रूस में, डोनर मिल्क के एकमात्र बैंक का दौरा करने और इसके रचनाकारों से मिलने का अवसर मिला। अब मैं आपको बताऊंगा कि इसे कैसे बनाया गया, यह कैसे और कहां काम करता है और इस बैंक की जमा राशि का उपयोग कौन कर सकता है।

अनादि काल से लेकर आज तक

दूध दान का इतिहास प्राचीन काल से है। फिर, यदि किसी महिला के पास अपने बच्चे को दूध पिलाने का अवसर नहीं होता, तो वह एक गीली नर्स की मदद लेती, जो रिश्तेदार या सिर्फ एक परिचित हो सकती थी। यह ज्ञात है कि इसी तरह की प्रथा प्राचीन मिस्र, ग्रीस, रोमन साम्राज्य में मौजूद थी और 11वीं शताब्दी के बाद, यूरोप के कुलीन और शाही परिवार गीली नर्सों की सेवाओं का उपयोग करते थे।

निजी सेवाओं से दूध संग्रहण और प्रसंस्करण केन्द्रों तक संक्रमण बीसवीं सदी की शुरुआत में शुरू हुआ। इस तरह का पहला संस्थान एक दूध बैंक था, जो 1909 में वियना के सेंट ऐनी अस्पताल में खोला गया था।

रूस में 1960-70 के दशक में, नर्सिंग माताओं से अतिरिक्त स्तन का दूध एकत्र करने और इसे एक महीने से कम उम्र के जरूरतमंद शिशुओं में वितरित करने के लिए बच्चों के क्लीनिकों में "डोनर पॉइंट" संचालित होते थे। इसके बाद, दूध की गुणवत्ता की निगरानी और शिशु फार्मूला उद्योग के विकास में कठिनाइयों के कारण इन संस्थानों का अस्तित्व समाप्त हो गया।

बैंक खोलना

नवंबर 2014 में, रूस में एक डोनर ब्रेस्ट मिल्क बैंक खोला गया। पायलट प्रोजेक्ट मॉस्को में वाविलोवा स्ट्रीट पर बच्चों के स्वास्थ्य के लिए वैज्ञानिक केंद्र की समयपूर्व और नवजात शल्य चिकित्सा इकाइयों के विभाग में नवजात शिशुओं, उपचार और पुनर्वास से गुजर रहे बच्चों की मदद के लिए बनाया गया था।

इरीना अनातोल्येवना बिल्लाएवा (बाएं), चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, समय से पहले जन्मे बच्चों के विभाग के प्रमुख, बाल रोग अनुसंधान संस्थान, बच्चों के स्वास्थ्य के लिए वैज्ञानिक केंद्र, और चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार ओल्गा लियोनिदोव्ना लुकोयानोवा (दाएं) ने वैज्ञानिक और व्यावहारिक डेटा एकत्र करना शुरू किया। ऐसी संरचना के काम की प्रभावशीलता और सुरक्षा पर। वरिष्ठ शोधकर्ता, स्वस्थ और बीमार बच्चों के लिए पोषण विभाग, संघीय राज्य बजटीय संस्थान "बच्चों के स्वास्थ्य के लिए वैज्ञानिक केंद्र", उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर। मैंने स्वयं उनसे तस्वीरें लीं। मैं बातचीत से इतना प्रभावित हो गया था, जबकि अपने विचारों में मैं वार्युषा को देखने के लिए दौड़ रहा था, कि मैंने अपने साथ एक फोटो लेने के लिए कहने के बारे में भी नहीं सोचा था।

विभाग में

बच्चे अपनी मां के साथ वार्ड में हैं। और कैसे? माँ बच्चे की देखभाल करती है और दूध पिलाने वाले उपकरण का उपयोग करना सीखती है। समय से पहले जन्मे शिशुओं में अक्सर चूसने की क्षमता नहीं होती और उन्हें एक नली के माध्यम से भोजन दिया जाता है जो नाक के माध्यम से पेट में जाती है।

ऐसा होता है कि जब उनकी मां का इलाज चल रहा होता है तो बच्चे अकेले पड़े रहते हैं। लेकिन समय से पहले जन्मे बच्चों के कमजोर शरीर की रिकवरी तब बहुत तेजी से होती है जब मां पास में होती है। और विशेषकर यदि माँ को अपना दूध पिलाने का अवसर मिले।

लेकिन ऐसा होता है कि स्तनपान स्थापित करना असंभव है। कारण अलग-अलग हैं, मुख्य रूप से जल्दी प्रसव, गहन देखभाल, उपचार या तनाव। तब दाता स्तन का दूध बचाव में आ सकता है।

दाता स्तन के दूध के लिए संकेत

दाता दूध केवल डॉक्टर द्वारा एक ही समय में भोजन और दवा के रूप में निर्धारित किया जाता है। सब कुछ बच्चों के लिए नहीं है, कुछ अपवाद भी हैं। माँ को दाता के दूध से इनकार करने और बच्चे को समय से पहले फार्मूला दूध पिलाने का अधिकार है, लेकिन इस विभाग में इनकार बहुत कम होता है। सबसे मूल्यवान चीजें दांव पर हैं - जीवन और स्वास्थ्य।

ऐसे मामलों में जहां स्तन का दूध उपलब्ध नहीं है, किन रोगियों को दाता दूध के लिए संकेत दिया जाता है? सबसे पहले, समय से पहले बच्चे। मैंने इन बच्चों को इन्क्यूबेटरों में देखा। एक बहुत छोटा है, जिसका वजन एक किलोग्राम है और इसका आकार आईपैड मिनी या हथेली के बराबर है। उन्हें डोनर का दूध पिलाया जाता है जबकि उनकी मां खुद इलाज करा रही हैं।

आंतों की सर्जरी, गुर्दे की विफलता, कार्डियोपैथी, प्रतिरक्षा की कमी और दूध के फार्मूले से एलर्जी के बाद चयापचय संबंधी विकार वाले बच्चों के लिए भी दूध का संकेत दिया जाता है।

जब फार्मूला खिलाया जाता है, तो बहुत कम शरीर के वजन के साथ पैदा हुए हजारों बच्चों में से 21 बच्चे नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस के विकास के परिणामस्वरूप मर जाते हैं। अगर ऐसे बच्चों को मां का दूध पिलाया जाए तो इस गंभीर बीमारी से मृत्यु दर प्रति हजार नवजात शिशुओं में 3-6 होती है।

कैसे ब्रेस्ट मिल्क बैंक तीन गुना हो गया

जब मैंने स्तन दूध बैंक में जाने के अवसर पर बातचीत शुरू की, तो मैंने खुद को एक अलग इमारत, एक बड़ी अलग इमारत में प्रवेश करने की कल्पना की। दरअसल, इस विभाग में मिल्क बैंक का क्षेत्रफल करीब बीस मीटर है, जो तीन डिब्बों में बंटा हुआ है.

माताएँ पहले डिब्बे में दूध लाती हैं। वे तुरंत अपने स्तन पंप को धो सकती हैं या संग्रह के लिए एक साफ कंटेनर ले सकती हैं।

दूध को ऐसे जार में व्यक्त किया जाता है। वे पुन: प्रयोज्य हैं और उन्हें निष्फल किया जा सकता है।

एक बैंक कर्मचारी बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण के लिए दूध स्वीकार करता है।

फिर इसे पास्चुरीकरण के लिए भेजा जाता है। पाश्चुरीकरण तकनीक बहुत सरल है: आधे घंटे तक दूध को पानी के स्नान में 62.5 डिग्री के तापमान पर गर्म किया जाता है। यह आपको इसकी रक्षा करने की अनुमति देता है, जबकि 100% प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, ऑलिगोसेकेराइड, लिनोलिक और कई अन्य एसिड, विटामिन ए, डी, ई, बी 12 संरक्षित होते हैं। दूध में 75% फोलिक एसिड, 65% विटामिन सी, 70% तक इम्युनोग्लोबुलिन ए होता है और कुल एंटीऑक्सीडेंट गतिविधि का 91% बरकरार रहता है।

दूध को जमाकर रखा जाता है, लेकिन फ्रीजर में जाने से पहले इसे ठंडा होना चाहिए।

इसे फ्रीजर में बैगों में संग्रहित किया जाता है। वे डिस्पोजेबल, स्टेराइल और बस कॉम्पैक्ट हैं। जमे हुए होने पर, स्तन के दूध को तीन से छह महीने तक संग्रहीत किया जा सकता है।

सुरक्षा का मसला

जैसा कि मैंने ऊपर लिखा है, स्तन दूध बैंक परियोजना प्रायोगिक है। अभी के लिए, आप सड़क से सिर्फ दूध दान करने या प्राप्त करने के लिए नहीं आ सकते। दूध की मदद से छोटे रोगियों के इलाज और देखभाल की प्रभावशीलता के बारे में थोड़ा भी संदेह नहीं है, और सुरक्षा के मुद्दे पर सबसे अधिक ध्यान दिया जाता है।

दान के लिए अंतर्विरोध न केवल संक्रामक रोगों का इतिहास है, बल्कि, उदाहरण के लिए, पिछले छह महीनों में टैटू, एक्यूपंक्चर या दंत शल्य चिकित्सा भी है।

सामूहिक दान

मैंने ब्राज़ील में सामूहिक दान के बारे में एक दिलचस्प तथ्य सीखा, जहां यह बहुत अच्छी तरह से विकसित है। शुरुआत में उन्होंने दूध दान करने के लिए पैसे दिए. इस प्रकार दान को प्रोत्साहन मिला। लेकिन कुछ समय बाद इनाम प्रणाली समाप्त कर दी गई। तथ्य यह है कि कम आय वाली माताओं ने अपना सारा दूध दान कर दिया, जिससे उनके अपने बच्चे सबसे मूल्यवान उत्पाद से वंचित हो गए।

ओल्गा लियोनिदोव्ना का कहना है कि रूस में दूध दान कब व्यापक होगा, इसके बारे में सोचना जल्दबाजी होगी। बैंक पहले से ही विस्तार करने और दूध दान करने के इच्छुक लोगों को स्वीकार करने के लिए तैयार है। जिन माताओं के पास खुद को खिलाने का अवसर नहीं है, वे अभी भी इस दाता दूध को स्वीकार करने के लिए तैयार नहीं हैं। और जो लोग अपना पेट भरते हैं और जिनके पास अतिरिक्त स्तन का दूध है, उन्हें सलाह दी जाती है कि वे घर पर अपना बैंक बनाएं। इसके लिए एक ब्रेस्ट पंप, स्टोरेज टैंक और एक फ्रीजर की आवश्यकता होती है। छान लिया, ठंडा किया, फिर जमा दिया। स्तनपान समाप्त होने के छह महीने के भीतर, उदाहरण के लिए, दूध दलिया बनाने का अवसर अभी भी रहेगा।

दाता स्तन के दूध से किसे लाभ हो सकता है?

दाता स्तन का दूध एक नवजात शिशु को दिया जाता है, विशेष रूप से समय से पहले पैदा हुए बच्चे को, केवल उन मामलों में डॉक्टर के आदेश पर जहां स्तन का दूध उपलब्ध नहीं होता है।

दाता दूध निर्धारित करने के कारण:

• कुसमयता
• चयापचय की जन्मजात त्रुटियाँ
• आंतों की सर्जरी के बाद पोषण
• एलर्जी, शिशु फार्मूला के प्रति असहिष्णुता
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता
• हृदय का कोई रोग
• प्रतिरक्षा संबंधी कमियाँ
• एकाधिक जन्म

समय से पहले जन्मे बच्चे के लिए दाता स्तन का दूध इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

• 10 में से 1 बच्चा समय से पहले पैदा होता है। इन नवजात शिशुओं के लिए स्तन का दूध विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि यह अत्यधिक अपरिपक्व शिशुओं सहित पोषण के बेहतर अवशोषण को बढ़ावा देता है, और गंभीर बीमारियों के विकास के जोखिम को काफी कम करने में मदद करता है जो समय से पहले शिशुओं में आम हैं, जैसे नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस, सेप्सिस, ब्रोंकोपुलमोनरी डिस्प्लेसिया, रेटिनोपैथी। , और सबसे मुख्य बात इन बच्चों के आगे इष्टतम न्यूरोसाइकिक विकास को सुनिश्चित करना है।
• समय से पहले जन्मे नवजात शिशुओं की आधी से भी कम माताएं उन्हें जन्म के बाद पहली बार अपना दूध पिलाने में सक्षम होती हैं। समय से पहले या कमज़ोर बच्चों की कुछ माताओं पर भी चिकित्सीय प्रतिबंध होते हैं जो स्तनपान के साथ असंगत होते हैं। जब इन बच्चों को दाता का स्तन का दूध पिलाया जाता है, तो उन्हें स्तन के दूध के सभी लाभ मिलते हैं जो वृद्धि और विकास के लिए आवश्यक होते हैं।

दाता दूध की सुरक्षा
बच्चों के स्वास्थ्य के लिए वैज्ञानिक केंद्र के दाता स्तन के दूध के बैंक में स्तन के दूध की सुरक्षा पर सबसे अधिक ध्यान दिया जाता है: दाता माताओं का सावधानीपूर्वक चयन किया जाता है, जांच की जाती है, और फिर परिणामी दाता दूध को प्रौद्योगिकी का उपयोग करके पास्चुरीकृत किया जाता है जो स्वीकृत अंतरराष्ट्रीय मानकों को पूरा करता है ( 30 मिनट के भीतर 62.5 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर)।

कई वैज्ञानिक अध्ययनों ने साबित किया है कि इस पाश्चुरीकरण विधि से, साइटोमेगालोवायरस, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस और एचआईवी सहित ज्ञात रोगजनक वायरस और बैक्टीरिया पूरी तरह से निष्क्रिय हो जाते हैं, इसलिए दाता स्तन का दूध बच्चों के लिए सुरक्षित है।

2014 में बच्चों के स्वास्थ्य के लिए वैज्ञानिक केंद्ररूस में पहला स्तन दूध बैंक समय से पहले जन्मे बच्चों के विभाग के आधार पर खोला गया था। यह पहल रूस के बाल रोग विशेषज्ञों के संघ के तत्वावधान में और स्तनपान के लिए उत्पादों के उत्पादन में विशेषज्ञ फिलिप्स एवेंट ब्रांड के सहयोग से कार्यान्वित की जा रही है।

दाता स्तन दूध बैंकयह उन नवजात शिशुओं के लिए मूल्यवान दाता स्तन के दूध को इकट्ठा करने, परीक्षण करने, संसाधित करने, संग्रहीत करने और वितरित करने के लिए बनाई गई एक विशेष संरचना है, जिन्हें विशेष चिकित्सा कारणों से इसकी आवश्यकता होती है।

एनसीसीएच डोनर मिल्क बैंक गैर-सार्वजनिक है, यानी यह केवल केंद्र के मरीजों पर लागू होता है। दाता वे नर्सिंग माताएं हैं जो अपने बच्चों के साथ केंद्र के नैदानिक ​​​​विभागों में हैं।